Едкий запах мочи. Почему моча может вонять? Почему запах мочи изменился? Вопрос привычки

Все ненужное из организма выводится благодаря естественному процессу мочеиспускания. У здорового человека моча имеет полностью прозрачный, желтый цвет, без резкого неприятного запаха.

Появление неприятного запаха может свидетельствовать о множестве заболеваний мочеполовой системы, а также сигнализирует о необходимости посещения врача.

Неприятный запах мочи у женщин – причины и лечение разберем в статье.

Виды неприятного запаха

Моча, как биологически активный элемент, в норме имеет особенный запах, без ярковыраженных неприятных примесей.

Неприятный аромат достигается путем присоединения патогенной микрофлоры, которая способна соединяться с микрочастицами урины, вызывая характерный запах.

В лабораторной практике выделяют несколько видов неприятного запаха мочи, которые указывают на наличие следующих проблем со здоровьем:

Резкий неприятный запах мочи у женщин, пронизывающий запах ацетона, ощущаемый на расстоянии 50 см – может свидетельствовать о проблемах с обменными процессами, которые провоцируют развитие таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет и кетонурия. Нередко ацетон в моче встречается при беременности, но чаще всего такой запах говорит о наличии патогенной микрофлоры в мочевыводящей системе, которые провоцируют воспалительный процесс.
Запах гниения – говорит о наличии гнойных воспалений в урине или мочевом пузыре. Моча при этом меняет не только свой запах, но и консистенцию, становится более вязкой, и имеет массу включений.
Запах кала в моче свидетельствует о недостаточной гигиене половых органов, а также может возникать при попадании в уретру бактерий из анального отверстия.
Насыщенный запах пота – это первый признак повышенной ферментации, чему предшествуют такие заболевания, как панкреатит, гастрит и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
Запах медикаментов отображается только тогда, когда человек продолжительное время проходит лечение. Особенно насыщенный запах дают антибиотики и сульфаниламиды. Обычно неприятный запах проходит сам через 2-3 недели после того, как был завершен последний прием лекарственных препаратов.
Запах кислой перебродившей капусты свидетельствует о наличии бактериального поражения половых органов, включая обычный кандидоз.
Сладковатый запах мочи может говорить не только о прогрессировании сахарного диабета, но и о нарушениях липидного обмена, в результате чего может активными темпами развиваться ожирение.

Если моча у женщины имеет неприятный запах – не нужно самостоятельно искать причину. Зачастую это может обернуться пустой тратой времени.

Только лабораторный анализ поможет установить истинную причину происходящего, а врач подскажет, как эту проблему устранить быстро и надолго.

Причины и симптомы

Рассмотрим, почему моча имеет неприятный запах у женщин. Среди самых часто встречающихся причин изменения запаха мочи можно выделить следующие:

бактериальные и инфекционные поражения органов мочеполовой системы;
длительный прием лекарственных препаратов;
нарушения в работе органов пищеварительного тракта;
прогрессирующий сахарный диабет;
новообразования в уретре или мочевом пузыре, которые не позволяют осуществлять мочеиспускание в полном объеме, из-за чего в остатке мочи активно размножаются патогенные микроорганизмы;
беременность;
венерические заболевания, передающиеся половым путем;
нарушение режима питания, в результате чего в организм не поступает нужное количество витаминов и минералов;
застойные процессы в уретре, которые достигаются из-за длительного отсутствия мочеиспускания.

Среди самых опасных заболеваний, которые могут проявлять себя посредством изменения запаха мочи, могут быть:

Пиелонефрит – обширный воспалительный процесс почечной полости. Вызывается активизацией патогенной кишечной палочки, которая провоцирует воспаление, дающее моче крайне неприятный запах.
Цистит – восходящая (от уретры к мочевому пузырю) или нисходящая (из мочевого пузыря в уретру) инфекция, вызывающая не только неприятный запах мочу, но и болезненное мочеиспускание. В том случае, когда из-за отсутствия своевременного лечения, цистит приобретает хроническую форму, неприятный запах мочи может сопровождать женщину постоянно, усиливаясь в периоды обострений заболевания.
Уретрит – воспаление мочевыводящего канала, при котором болезнь провоцируется в большинстве случаев микробами, передающимися половым путем (гонорея, сифилис, уреаплазмоз).
Печеночная недостаточность – моча становится коричневой, с преобладанием запаха тухлой рыбы или чеснока.

Наиболее редкие и менее опасные причины изменения запаха мочи могут вызывать:

Вагинальный дисбактериоз – состояние влагалища, при котором количество условно патогенной микрофлоры нестабильно в разные периоды суток.
Обезвоживание – когда в организме наблюдается острый дефицит жидкости, почки длительное время находятся без работы, что приводит к развитию патогенной микрофлоры.

На самом деле причин появления неприятного запаха мочи может быть выявлено гораздо больше.

Достоверную причину сможет определить только врач, основываясь на результаты лабораторных исследований мочи и крови, а также после сбора расширенного анамнеза.

В большинстве случаев неприятный запах – это первый сигнал о наличии инфекционного поражения. Если вовремя не среагировать на такие проявления, количество патогенной микрофлоры с каждым часом будет увеличиваться в геометрической прогрессии, что в дальнейшем может сказаться на здоровье и продолжительности лечения. В таком случае к неприятному запаху могут присоединяться и другие симптомы:

резкие, спастические боли при мочеиспускании, как в мочевыводящем канале, так и в мочевом пузыре;
мочеиспускание с примесью крови;
боль внизу живота;
неприятный запах после полового акта, а также его болезненность.

При наличии подобных проявлений требуется как можно быстрее начать симптоматическое лечение, дабы исключить риск развития обширного воспалительного процесса.

Неприятный запах мочи при беременности

В период беременности происходит гормональная перестройка организма, при которой может отмечаться неприятный запах мочи.

Организм женщины более уязвим перед инфекциями, поэтому их возникновение в период ожидания ребенка – вполне обычное явление.

Иногда женщины ошибочно считают, что их моча приобрела невыносимый запах. Это напрямую связано с таким фактом, что при беременности усиливается обонятельная функция, заставляя будущих мам воспринимать обычные запахи в необычных формах.

Поскольку анализ мочи и крови при беременности является обязательным, врач всегда сможет заметить опасность. Присоединение бактериальной инфекции будет замечено достаточно быстро, что не позволит нанести вреда здоровью матери и ребенка.

Также неприятный запах у женщин в положении, может вызывать белок, которого на последних сроках в моче достаточно много. Причин его появления множество, включая несбалансированный рацион с преобладанием сладких мучных изделий, и заканчивая нарушениями функционирования почек и печени.

Симптомы у женщин

Нельзя откладывать поход к врачу, когда неприятный запах мочи сочетается со следующими симптомами:

изменение характера влагалищных выделений и появление резкого запаха;
присутствуют симптомы обезвоживания;
моча стала мутной или изменила свой цвет до насыщенного коричневого;
участилось мочеиспускание, при этом количество выделяемой мочи незначительно;
мучает чувство переполненности мочевого пузыря;
в моче появились сгустки крови или гноя, белые хлопья.

Чем раньше будет установлена причина и диагностировано заболевание, тем быстрее эти симптомы перестанут тревожить, поэтому их наличие должно провоцировать поход к врачу, а не игнорирование до появления более серьезной симптоматики.

Насыщенность цвета и яркость мочи может меняться в зависимости от многих факторов. Является ли нормой моча ярко-желтого цвета, вы узнаете в следующей теме: . Когда данное явление считается нормой, а когда говорят о патологии?

Лечение

Поскольку причин появления неприятного запаха мочи огромное количество, лечение производят только тогда, когда проведена полная диагностика и обследование пациента.

Нельзя заниматься самолечением, поскольку в домашних условиях крайне сложно отличить наличие хламидиоза от печеночной недостаточности, лечение которых имеют абсолютно противоположную направленность.

Когда поставлен диагноз, врач подбирает наиболее подходящий вариант лечения, при котором неприятный запах исчезает, что свидетельствует о выздоровлении. Болезни почек лечат специальными препаратами диуретиками, которые позволяют ускорить процесс формирования мочи, вместе с которой выходит и инфекция.

Почечная недостаточность и сахарный диабет лечатся сложнее, и в некоторых случаях требуют госпитализации. Инфекции мочеполовой системы поддаются лечению комплексными противомикробными и противогрибковыми препаратами.

При лечении, врач обычно рекомендует обратить особое внимание на питание. Нужно ограничить употребление сладких, жирных и мучных изделий, а увеличить количество свежих овощей и фруктов. Следует отказаться от специй и приправ, имеющих в своем составе красители и ароматизаторы.

Ключевым моментом является гигиена половых органов. В связи с особенностями анатомического строения половых органов у женщины и близкое расположение влагалища и анального отверстия, рекомендуется осуществлять подмывания после каждой дефекации. Это поможет избежать попадания патогенной микрофлоры в уретру, что в большинстве случаев и провоцирует неприятный запах мочи.

Также нельзя забывать про водный баланс. Ежедневное употребление не менее 2 литров чистой воды не только избавит от неприятного запаха мочи, но и не допустит его появления вовсе.

В том случае, когда врач не выявил никаких серьезных заболеваний, устранить неприятный симптом помогут компоты из сухофруктов и клюквы, обладающие стимулирующим иммунитет эффектом.

Также можно использовать отвар брусники и спорыша, которые станут отличной альтернативой обычному чаю.

Таким образом, причин появления неприятного запаха мочи у женщин огромное множество, однако некоторые симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Только квалифицированный специалист способен найти истинную причину и подобрать такое лечение, которое избавит от неприятных ощущений в кратчайшие сроки. Самолечение может быть не только безрезультатным, но и опасным для здоровья, поэтому здоровье лучше доверять опытным специалистам.

Видео на тему

Нельзя сказать, что непривычный запах урины у представительниц женского пола – это редкое явление. Более того, каждый день многие женщины обращаются с такой жалобой к своему лечащему врачу. Выделения с запахом аммиака заставляют волноваться не на шутку. И правильно!

Если моча пахнет аммиаком или ацетоном, то это означает определенное расстройство, появившееся в женском организме. Самостоятельно выявить его нереально (если женщина, конечно, не обладает необходимой квалификацией). Поэтому заболевания, провоцирующие такое явление, может определить лишь специалист. Причем обращаться необходимо сразу же, а не надеяться на то, что организм сам справится с проблемой.

Только профессиональная консультация и ряд обследований в специальной лаборатории смогут установить причины того, что у женщин моча пахнет аммиаком. Ниже перечислим основные факторы, провоцирующие данный симптом.

Если от урины исходит аммиачный запах, то это может иметь как патологические причины, так и естественные физиологические. Стоит отметить, что за процесс выделения мочи из организма отвечают органы:

почки;
мочеточники;
мочевой пузырь.

Если один из них начинает хуже функционировать либо появляются воспалительные процессы, то это сразу же даст о себе знать изменением вида и запаха мочи. Такое явление трудно не заметить.

Появление резкого аммиачного запаха нередко сопровождается кровяными выделениями. Неприятный аромат может возникать при жжении и раздражении во влагалище. В некоторых случаях наблюдается сильный или умеренный зуд.

Запах аммиака в моче у женщин является следствием большой концентрации в организме фосфата аммония. Такое возникает, если имеются серьезные проблемы со здоровьем.

Понять, что урина изменилась по качеству и составу, нетрудно. У здоровой женщины жидкость, выводящая продукты распада из организма, имеет либо светло-желтый, либо янтарный цвет и практически не пахнет. Чем больше потребляется воды и чаще посещается туалет, тем светлее урина. Если моча мутная и отдает неприятным запахом, независимо от количества выпитой за день жидкости и посещений дамской комнаты, то это повод встревожиться.

Узнать, почему моча сильно пахнет, поможет квалифицированный специалист. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению, основанному на советах «бывалых» подружек. При данной жалобе должен быть назначен комплекс обследований, провести которые можно лишь при помощи профессионального оборудования.

Физиологические причины

Часто запах аммиака в моче вызван вполне естественными процессами, происходящими в женском организме. В таком случае повода для паники нет, и все нормализуется само по себе. Физиологические факторы, влияющие на цвет урины:

В рационе содержится большое количество продуктов, богатых белком. Попадая в организм, белки, расщепляются на микроэлементы – аминокислоты. Те, в свою очередь, при разложении выделяют аммиак.
Задержка мочеиспускания. При долгом нахождении в мочевом пузыре моча меняет цвет и обретает неприятный запах. Такое часто можно наблюдать, если приходиться воздерживаться от посещения туалета (нахождение в транспорте, в гостях, на важном совещании). После того как мочевой пузырь наконец-то опорожняется, из него выходит темная и сильно-пахнущая жидкость. Если прибегать к воздержанию от мочеиспускания слишком часто, то высока вероятность развития заболеваний мочеполовой системы.

Недостаточное потребление воды. Если организм долгое время не получает должное количество жидкости, то начинается обезвоживание. Моча становится более концентрированной и при этом имеет неприятный запах, но и обладает более темным цветом. Как правило, от нее исходит аммиачный аромат, но в некоторых случаях наблюдается и запах ацетона.

Период менструации нередко сопровождается появлением скверного аромата и изменением цвета у мочи. Гормональный дисбаланс и метаморфозы, происходящие в микрофлоре, – это типичные причины для появления аномальных явлений в физиологии. То же самое можно наблюдать и в период менопаузы.

Беременности характерны гормональные перестройки, гипотония и постоянное обезвоживание. Также в период вынашивания плода изменяется образ жизни. Что касается микрофлоры, то и она не остается без изменений. На то, какого цвета становится моча, можно не обращать внимания, ведь при совокупности всех перечисленных факторов нормальный цвет урины исключен.

Прием некоторых лекарственных препаратов способствует метаболическим нарушениям. Запах спирта, аммиака и ацетона, исходящий от урины, – это вполне нормальное явление после употребления лекарства, в составе которого есть кальций или железо. То же самое можно наблюдать после приема некоторых групп витаминов.

Все физиологические причины изменения состояния мочи имеют характерные показатели:

кратковременность;
быстрая нормализация;
отсутствие болевых ощущений и прочих признаков нарушений.

В ином случае изменения состояния урины имеют патологическую причину.

Патологические причины

Если перечисленные выше факторы естественного характера отсутствуют, а урина все равно имеет неприятный запах, то это указывает на негативное влияние патологии, развивающейся в организме. Основными причинами являются следующие заболевания:

Цистит

Запах аммиака в моче зачастую появляется ввиду воспалительных заболеваний слизистой оболочки мочевого пузыря. Как правило, цистит развивается из-за попадания инфекций, но нередко причиной становится и обычное переохлаждение (купание или зимние прогулки в легкой одежде). Симптомы патологии зависят от формы заболевания. Если стадия хроническая, то болезнь проявляется частыми позывами, резкой болью на выходе из уретры, кровяными примесями в моче и тяжестью в мочевом пузыре. Если выявлена острая фаза, то при мочеиспускании наблюдают рези и боли в животе. Возможна слабость. Времени для мочеиспускания требуется больше ввиду болевых ощущений. Еще одним симптомом острой формы цистита может являться мутность мочи.

Уретрит

Чаще всего причиной воспаления мочевыделительной системы является попадание болезнетворных микроорганизмов. Проявление заболевания – это режущие болевые ощущения, а также изменение характеристик мочи.

Пиелонефрит

Воспалительные процессы в почках, вызванные попаданием инфекции. Наряду с изменением характеристик жидкости, выводящей продукты распада из организма, наблюдаются такие симптомы, как лихорадка, озноб и боли в пояснице. При воспалении почек не исключены и нарушения мочеиспускания.

Венерические заболевания

Инфекция и неприятный запах мочи – это две взаимосвязанных составляющих. Изменения происходят ввиду воспаления мочеполовых органов.

Сахарный диабет

При данной болезни повышается содержание кетоновых тел. Также причиной для изменения запаха служит и постоянное обезвоживание – один из главных симптомов.

Гепатит

При инфекционном поражении печени происходит изменение характеристик мочи. Она становится темной, и такой вид сохраняется на протяжении всего времени болезни.

Нарушение обмена веществ

Еще одна распространенная причина. Нарушение обмена веществ провоцирует различные отклонения, возникающие в организме. Это касается и изменения свойств урины.

Также к факторам, ввиду которых возникает изменение цвета и запаха, относятся туберкулез и патологии онкологического характера. Не стоит забывать, что лечение этих заболеваний зачастую происходит медикаментозным способом. Лекарственные препараты, как уже говорилось, способствуют изменению цвета и запаха урины. Она может начать пахнуть ацетоном или нашатырем.

При патологии накапливается большое количество фосфата аммония, который и приводит к данным метаморфозам.

Моча с запахом аммиака во время беременности

Практически все женщины в период вынашивания ребенка замечают изменения свойств урины. Она начинает неприятно пахнуть и меняет цвет. Многих это пугает. Как показывает статистика, в большинстве случаев опасности для здоровья нет, и такие проявления имеют следующие причины:

в организме происходят гормональные изменения;
постоянное обезвоживание ввиду большого потребления воды малышом;
употребление определенных групп витаминов.

Но не всегда все объясняется перечисленными факторами. Нередко изменение цвета и запаха урины является предвестником развивающихся заболеваний.

При беременности происходит сдавливание мочеточников, что способствует длительной задержке мочи. Такие условия являются благоприятными для появления в ней вредных бактерий. Они, в свою очередь, способствуют развитию инфекций.

Изменение цвета мочи и запаха может возникать и при гестационном диабете. Он появляется ввиду недостаточной выработки инсулина. Такое явление объясняется большим выделением различных веществ, необходимых для развития малыша. Они-то и угнетают выработку гормона.

Неприятные запахи при мочеиспускании могут возникать и ввиду воспалительных процессов, которым нередко подвержены беременные женщины. Особенно стоит выделить болезни почек, которые возникают из-за постоянного сдавливания и нарушения водного баланса в организме.

Не стоит прибегать к самостоятельной диагностике и лечению. Только специальный анализ урины может показать истинную причину отклонения. И только на его основании может назначаться курс лечения.

Что делать

Если наблюдается резко возникающий отвратительный запах, то это нельзя оставлять без внимания, тем более если из влагалища выделяется слизь, и данные выделения пахнут аммиаком.

Устранить аммиачный запах мочи у женщин можно лишь после выявления вызвавших его причин. Каждая из них требует особого подхода.

Если изменения вызваны обезвоживанием, то достаточно начать употреблять много жидкости. Это позволит разбавить содержание мочевого пузыря. Не следует также пить слишком много. Нормальной дозировкой является 1,5-2 литра в сутки.

Следует обратить внимание на повседневное питание, ведь провоцирующим фактором может служить и чрезмерное употребление белковых продуктов. В таком случае необходимо пересмотреть свой рацион.

Неприятный аромат, возникший ввиду венерических заболеваний, – это прямой путь к венерологу. После анализа назначается соответствующее лекарство. Определить венерические заболевания позволят и другие показатели – выделения, режущие ощущения и пятна на белье (проверяется утром).

Зачастую аммиачный запах является показателем развития патологии. В таком случае визит к врачу неизбежен. Только квалифицированный специалист сможет назначить актуальные методы диагностики и лечения.

Для установки причины изменений понадобится анализ крови и мочи, провести который можно только в профессиональной лаборатории. Как правило, лечение происходит путем приема медикаментозных препаратов. От неприятных ощущений при мочеиспускании можно избавиться в течение как нескольких дней, так и нескольких недель – в зависимости от тяжести заболевания.

Профилактика

Для того чтобы не появлялся аммиачный запах, следует тщательно следить за своим здоровьем. Рекомендуется пить больше воды. Нормальной дозой считается 2 литра в сутки. Также необходимо минимизировать в своем рационе количество продуктов, богатых белком, и включить больше витаминов.

Отличным способом профилактики станет употребление следующих продуктов:

йогурт с медом (1 ч. л.);
клюквенный сок;
морс.

Нужно всегда соблюдать правила интимной гигиены. Не стоит забывать о периодическом обследовании в больнице, чтобы контролировать состояние своего здоровья.

Как говорят урологи: «Каждый раз, нажимая на смыв унитаза, мы удаляем важную информацию о собственном здоровье». И это не шутка, ведь, посещая туалет, мы даже не задумываемся о том, какого цвета сегодня наша моча и о чем это может говорить.

А ведь не секрет, что обратившись к врачу с жалобой на здоровье, он в первую очередь, просит пациента сдать анализ мочи. Это вполне объяснимо, ведь цвет мочи, ее запах, консистенция и уровень прозрачности – важные индикаторы здоровья, которые могут многое сказать о состоянии организма. Даже не рассматривая химический состав, по одному лишь внешнему виду врач-уролог может заподозрить имеющееся заболевание!

В данной статье расскажем о том, каким должен быть цвет мочи у здорового человека, и на какие внутренние процессы указывает изменение цвета этой биологической жидкости.

Сразу скажем, что моча – это многокомпонентная биологическая жидкость, которая на 95% состоит из воды. Остальные 5% приходятся на органические вещества – мочевину, креатин и пуриновую кислоту, а также на пигменты и минеральные соли – фосфаты, сульфаты и хлориды. При нарушении дисбаланса, каждое из этих веществ может повлиять на цвет, запах или консистенцию мочи.

В этом плане, прозрачный, светло-желтый цвет мочи говорит о хорошем здоровье ее обладателя и нормальном водном обмене. Такой цвет обеспечивается нормальной выработкой урохрома – желтого пигмента, который является показателем правильной работы почек.

Если мы пьем много воды, желтый пигмент может разбавляться, из-за чего моча становится более прозрачной. Напротив, если мы пьем слишком мало воды и прочих жидкостей, постепенно развивается обезвоживание. Об этом может говорить насыщенно-желтый цвет мочи. А вот о чем говорят другие цвета этой биологической жидкости, подробно расскажем ниже.

О чем может говорить цвет мочи

1. Мутная или бурая моча

Если ваша моча стала бурой или мутной, это может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания мочевыводящих путей, а также о появлении камней в почках. Если это все-таки инфекция, помимо характерного цвета, моча будет иметь резкий запах аммиака, или даже легкий сладковатый запах. Все эти запахи свидетельствуют о деятельности болезнетворных бактерий в организме.

Кроме того, об инфекции мочевыводящих путей будут говорить частые позывы к мочеиспусканию, боли и рези в нижней части живота, а также небольшое количество выделяющейся мочи. В любом из этих случаев стоит посетить врача-уролога и сдать анализы на наличие инфекционных агентов.

Если действительно окажется, что в вашем организме есть инфекция, следуя советам врача, начните принимать антибиотики. Самолечение и попытки устранить бактерии народными средствами, как правило, не приводят ни к чему хорошему и только оттягивают начало лечения. Помните, народными средствами можно дополнять основное лечение, но только под наблюдением специалиста.

Некоторые люди замечают у себя помутнение мочи, о чем не спешат сообщить врачу, так как считают эту проблему пустяковой. На самом деле, это тревожный симптом, который свидетельствует об избытке некоторых минералов, в частности, о повышенном содержании кальция или фосфора в организме. А это опасное состояние, которое приводит к хрупкости костей.

Более того, если во время мочеиспускания помимо мутного цвета вы заметили повышенное вспенивание мочи, это может говорить о высоком содержании белка в организме или проблемах с почками. Если проблема не исчезает на протяжении нескольких дней, поспешите сообщить о ней врачу.

2. Красная моча

Очень часто человек пугается, заметив красный или розовый цвет мочи во время мочеиспускания. Симптом это не всегда говорит о проблемах с организмом. К примеру, розово-красный цвет может появиться спустя несколько часов после употребления в пищу ежевики, ревеня или свеклы. Правда, уже спустя сутки цвет этой биологической жидкости должен вернуться к нормальному виду.

Если этого не произошло, все гораздо серьезнее. Покраснение может появиться из-за попадания частиц крови в мочу, а такая ситуация намекает на инфекционное заболевание или появление камней в почках. В некоторых случаях красный цвет мочи является первым признаком развития опухоли в почках или мочевом пузыре. У мужчин красная моча может появляться из-за проблем с предстательной железой.

Из других причин такого изменения цвета мочи медики выделяют отравление ртутью. Кстати, окрашивать мочу в красный цвет могут лекарства для лечения туберкулеза. В любом случае, лучше обратиться с таким симптомом к врачу и выяснить все до наступления неприятных последствий.

3. Оранжевая моча

Если у вашей мочи появился слегка оранжевый оттенок, в принципе, не о чем беспокоиться. Как правило, это свидетельствует об умеренном обезвоживании организма. Просто начните пить больше жидкостей и симптом тут же исчезнет. Из других неопасных причин этого состояния можно выделить употребление в пищу моркови, тыквы и петрушки, то есть продуктов, содержащих оранжевые пигменты – каротиноиды. Некоторые пищевые добавки, которые содержат эти пигменты, также могут изменить цвет мочи до желто-оранжевого цвета.

Тем не менее, если у вас появился насыщенный оранжевый цвет мочи, и он не связан с особенностями питания или приемом лекарств, есть смысл обратиться к врачу. Данный симптом может свидетельствовать о проблемах с печенью или желчными протоками. К примеру, повышенный билирубин вследствие воспаления печени или закупоривание желчных протоков, на первых этапах заявляют о себе именно изменением цвета мочи.

По сути, моча оранжевого цвета является одним из симптомов желтухи, а значит, говорит о проблемах с печенью. Поэтому, если вы заметили у себя изменение цвета мочи на фоне бледности кала, а также пожелтения склер глаз и кожи, как можно скорее посетите врача.

4. Коричневая моча

Темно-коричневый цвет мочи – довольно распространенное явление, которое не всегда говорит о проблемах со здоровьем. Нередко такой симптом появляется в результате употребления в пищу бобовых культур, алоэ вера или ревеня. Изменяет цвет мочи и прием некоторых медикаментов, в частности, миорелаксантов, слабительных и противомалярийных препаратов.

Некоторые заболевания также характеризуются изменением цвета мочи до коричневого. В частности, подобный цвет может намекать на некоторые заболевания печени или почек, на инфекционные заболевания мочеполовой системы, а также на острый гепатит, цирроз печени или даже онкологию этого органа. Если такой симптомы вызван заболеванием, то в большинстве случаев он провоцируется попаданием большого количества билирубина в мочу.

Порой, коричневая моча является первым признаком порфирии – редкого генетического заболевания, связанного с высоким содержанием порфиринов в организме и усиленным их выведением с мочой. Наконец, данный симптом может появиться у людей с редким заболеванием под названием рабдомилиоз. У такой категории лиц моча окрашивается в коричневый цвет из-за стремительного разрушения клеток мышечной ткани.

5. Зеленая моча

В норме моча желтая, и чаще всего склонна менять цвет от прозрачного, до темно-желтого. И если у вас вдруг у мочи появился зеленоватый оттенок, есть повод присмотреться к собственному организму. Правда, не стоит сразу паниковать. Порой, в такой цвет мочу окрашивает большое количество употребляемой спаржи, зеленого пива или других продуктов, которые имеют в составе пищевой краситель зеленого цвета. Окрасить мочу в зеленый цвет могут и некоторые лекарственные средства. И даже диарея, порой, проявляет себя именно таким образом.

По словам врачей, в редких случаях зеленый цвет мочи появляется вследствие кишечной инфекции, к примеру, при поражении организма протеями. Некоторые бактериальные поражения мочевыводящей системы также могут спровоцировать появление зеленой мочи, а значит с таким симптомом не стоит откладывать поход к врачу.

6. Неоново-желтая моча

Порой с организмом происходят и вовсе необъяснимые вещи. Посетив туалет, человек вдруг замечает яркий, неоново-желтый цвет своей мочи. На самом деле все объясняется довольно просто. Такой необычный цвет может указывать на употребление витаминов группы B, особенно цианокобаламина (витамин B12). Не беспокойтесь по этому поводу. Как только вы прекратите прием витаминного комплекса, цвет мочи быстро придет в норму.

7. Синяя моча

Это кажется странным, но некоторые люди могут замечать синеватый оттенок своей мочи. Как и в случае с зеленоватым оттенком, синий цвет может появиться в случае употребления продуктов, в составе которых содержится большое количество синего красителя. Сделать синей мочу могут и медикаменты, в составе которых присутствует такой краситель.

Однако синеватый оттенок этой биологической жидкости может появиться по причинам, связанным со здоровьем. Так, у некоторых лиц обнаруживается гиперкальциемия, т.е. избыток кальция в организме. В этом случае синеватый оттенок мочи как раз указывает на дисбаланс данного микроэлемента.

8. Бесцветная моча

Довольно часто человек замечает, что его моча стала слишком прозрачной и даже бесцветной, как вода. Это говорит о том, что вы пьете слишком много воды. В других случаях к прозрачности мочи приводит прием мочегонных препаратов или злоупотребление алкоголем, который тоже обладает диуретическими свойствами. Такие случаи не должны вызывать тревоги, ведь отказавшись от алкоголя и лекарств, а также ограничив потребление воды, вы заметите, как моча вновь стала желтой.

Правда, если вы испытываете частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются прозрачностью мочи, и это продолжается достаточно долго, немедленно обратитесь к врачу. Такими симптомами может проявлять себя сахарный диабет.

О чем может говорить запах мочи

Кроме характерного цвета, о состоянии здоровья может сказать и запах мочи. В нормальном состоянии запах этой биологической жидкости хоть и специфический, но не раздражает обоняние. Если же запах слишком резкий, или имеет характерные оттенки, есть повод побеспокоиться о собственном здоровье. Вот несколько запахов урины, на которые следует обратить внимание.

1. Мышиный запах

Специфический мышиный запах от мочи может свидетельствовать о развитии такого опасного заболевания, как фенилкетонурия. Этот опасный недуг, связанный с изменением состава крови и мочи на фоне избыточного накопления фенилаланина в крови, приводит к токсическому поражению организма. Если своевременно не обратить внимания на неприятный запах мочи и не забить тревогу, можно столкнуться с дистрофией центральной нервной системы.

2. Запах ацетона

Появление резкого запаха ацетона при мочеиспускании говорит о необходимости обратиться к урологу и сдать анализ крови на сахар. Дело в том, что подобный симптом намекает на развитие сахарного диабета. Но даже если с уровнем сахара все в порядке, такой специфический запах может свидетельствовать о нарушении функции почек. Когда данный симптом проявляет себя именно по утрам, скорее всего, в моче имеются застойные явления.

Еще одной причиной запаха ацетона, который не меняется в течение дня, может быть инфекция. В этом случае кроме характерного запаха, больной испытывает рези во время мочеиспускания, а в моче может замечать частички крови. Более того, если моча стала приобретать резкий запах гнили, скорее всего, у больного цистит или уретрит. Заметив такие симптомы, стоит незамедлительно посетить врача и начать лечение.

Порой на запах ацетона жалуются беременные женщины. У них подобное явление обычно возникает при недостаточном употреблении жидкости. Малоподвижный образ жизни – еще одна причина неявного запаха ацетона в моче. В любом их этих случаев достаточно увеличить количество потребляемой жидкости и повысить двигательную активность, чтобы неприятный запах быстро исчез.

3. Запах тухлой рыбы

Если урина вдруг приобрела запах протухшей рыбы, велика вероятность, что виной всему концентрация в организме вещества триметиламина, из-за которого от тела, а также от продуктов жизнедеятельности организма, исходит столь неприятный запах. А ведь проблема эта кроется в нарушении выработки ферментов печени, и если своевременно не начать устранять ее, она приведет к токсическому поражению организма и нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Добавим также, что специфического лечения этого заболевания не существует, а потому лицам с такой проблемой необходима специальная диета, которая исключает употребление яиц, рыбы, мяса и бобовых культур, т.е. продуктов, которые могут трансформироваться в триметиламин.

4. Уксусный запах мочи

Почувствовав от урины кисловатый уксусный запах, поспешите к врачу и сдайте анализы. Такой тревожный симптом явно намекает на дисбактериоз или гастрит. Если же появление подобного запаха сопровождается болями в животе и появлением крови в моче, вероятно у больного развилась язва желудка.

5. Горький запах мочи

Горький запах, как правило, возникает в случае употребления некоторых продуктов питания. Это могут быть жидкости или твердые продукты, содержащие ароматизаторы, которые и придают запах моче. В любом случае, заметив у себя неприятный запах, исходящий от урины, лучше проверить свой организм, сдав все необходимые анализы.

6. Зловонный запах после полового акта

Если женщина обнаружила у себя неприятный запах мочи после полового акта, это может говорить о ее нечистоплотности и отсутствии гигиены влагалища. Обычно этот симптом встречается у женщин, которые ведут беспорядочную половую жизнь. Если же с гигиеной все в порядке, подобный запах может быть одним из симптомов половых инфекций (уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза или трихомониаза).

7. Запах йода, жженого сахара или резины

На столь специфические запахи обычно жалуются представительницы слабого пола, перешагнувшие 50-летний рубеж. У этой категории лиц появляются так называемые возрастные заболевания, которые иногда проявляют себя запахами резины, йода или жженого сахара. Кстати, если от мочи пахнет резиной или каучуком, срочно сдайте анализы, ведь причиной этого симптома может отказаться заболевание головного мозга.

8. Резкий запах урины

Обычно моча не имеет резкого запаха, но по утрам она пахнет резче, чем днем или вечером. Это вполне нормальное явление, связанное с повышенным выделением женских и мужских гормонов – эстрогенов и тестостерона. К тому же у мужчин резкий запах мочи появляется на следующий день после обильного употребления пива.

Итак, мы рассмотрели всевозможные цвета и запахи мочи, которые могут указывать, как на особенности диеты, так и на проблемы с организмом. Зная об этом, вы можете анализировать собственное состояние и обратиться за помощью к врачу. А своевременное выявление заболеваний – залог быстрого и успешного выздоровления!
Берегите себя!

У здорового человека моча имеет светло-желтый оттенок, прозрачна и свободна от различных примесей. У свежей мочи запах полностью отсутствует, но из-за окисления на воздухе вскоре приобретает запах аммиака.

Неприятный запах мочи может быть следствием использования медикаментов или потребления в пищу некоторых продуктов. Однако чаще всего резкий запах мочи сразу после ее выделения из организма указывает на развитие в организме различных патологий, которые требуют обязательного лечения.

Причины неприятного запаха мочи у женщин

Причин появления неприятного запаха мочи у женщин очень много. Это могут быть заболевания как мочевыделительной системы, так и других органов и систем. Важно помнить, что длительное присутствие резкого запаха должно стать поводом обращения к специалисту, так как своевременная диагностика и лечения некоторых патологий помогут избежать развития опасных для здоровья и жизни последствий.

Выделяют патологические и непатологические причины резкого запаха урины.

Патологические факторы

Заболевания мочевыделительной системы

Наиболее распространенная причина того, что моча у женщин начинает плохо пахнуть. Следует отметить, что моча меняет свой запах задолго до того, как появляются первые клинические признаки болезней данной группы, поэтому благодаря этому единственному симптому можно выявить патологию еще на начальных этапах развития и вылечить без риска осложнений. Заболевания мочевыделительной системы развиваются вследствие воздействия патогенной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности.

Чаще всего дурно пахнущая урина связана со следующими патологиями:

Пиелонефрит - инфекционное заболевание канальцевой системы почек, которое вызвано кишечной палочкой. Болезнь проявляет себя острыми болями в области поясницы, повышением температуры и болезненным мочеиспусканием;
Уретрит - воспаление мочеиспускательного канала, которое вызывают инфекции, попадающие в организм при половом контакте;
Цистит - воспаление мочевого пузыря, которое может быть как следствием пиелонефрита, так и его причиной. Основными возбудителями цистита являются синегнойная, кишечная палочки, хламидии, стрептококк и пр. Признаками цистита могут быть частое и болезненное мочеиспускание и постоянное чувство наполненности мочевого пузыря;
Пиелит - заболевание, характеризующееся поражением почечных лоханок. В отличие от пиелонефрита, при пиелите в моче присутствует гной.

К основным симптомам заболеваний мочевыделительной системы можно отнести:

резкий запах аммиака от свежей урины;
моча мутная, темно-желтая или, наоборот, бесцветная;
боль в пояснице, отдающая вниз живота;
болезненность при мочеиспускании;
присутствие в моче посторонних включений (гной, кровь, слизь и пр.).

Половые инфекции

На то, что при походе в туалет урина воняет, часто жалуются женщины, ведущие активную половую жизнь с разными сексуальными партнерами. Заболевания, которые передаются половым путем, часто вызывают изменение запаха мочи, что связано с анатомической близостью мочевыделительной и половой систем. Если моча имеет резкий неприятный запах спустя некоторое время после незащищенного полового акта, то есть повод обратиться за консультацией к венерологу для диагностики и последующего лечения.

Наиболее распространенными ЗППП, которые меняют запах урины, являются:

Хламидиоз - заболевание, вызванное воздействием хламидий, попадающих в женский организм при вагинальном и анальном сексе. Спустя 1-2 недели после заражения женщина отмечает появление выделений с неприятным запахом, боль в нижней части живота, болезненность при мочеиспускании, межменструальные кровотечения;
Уреаплазмоз. Патологию вызывают условно патогенный микроорганизм уреаплазма. При снижении функций иммунной системы микроорганизм начинает активное размножение, что приводит к воспалению внутренних половых органов, мочеточников и уретры. Чаще болезнь обнаруживается у мужчин, но при сниженном иммунитете может наблюдаться и у представительниц слабого пола;
Микоплазмоз - состояние, вызванное микоплазмами, которые приводят к воспалительным процессам в половой системе, почках. Также с воздействием микоплазмы связывают развитие бактериального вагиноза, характерным признаком которого является выделение из влагалища слизи неприятного рыбного запаха;
Трихомониаз, для которого характерны пенистые выделения из влагалища, воспаление наружных половых органов, болезненность при половом акте. Инфекция провоцирует развитие воспалительных процессов в уретре, шейке матки и влагалище.

Заболевания печени

О патологических процессах в печени говорит изменение запаха и цвета отделяемой мочи. Из-за присутствия в урине большого количества билирубина, что происходит в случае поражения печени, она приобретает темный насыщенный оттенок и резкий неприятный запах. Заболевания печени требуют обязательного и безотлагательного лечения. Несвоевременное обращение к врачу может привести к гибели пациентки.

Обезвоживание и голодание

Недостаточное поступление в женский организм жидкости приводит к изменению состояния мочи. Причиной обезвоживания может быть неправильный питьевой режим, прием некоторых лекарств, кровопотери, рвота, понос и т. д. Под воздействием фактора обезвоживания женщины нередко сталкиваются с тем, что свежая урина приобретает резкий, концентрированный запаха аммиака. Чрезмерное увлечение диетами для похудения также приводит к появлению симптома.

Сахарный диабет

Женщины, страдающие сахарным диабетом, часто жалуются на то, что их моча пахнет ацетоном или кислыми яблоками. Сразу после появления симптома необходимо обратиться к врачу, так как неестественный запах мочи свидетельствует о гипергликемии, что приводит к развитию очень опасных осложнений (диабетическая кома). Наряду с появлением зловония при мочеиспускании женщины сталкиваются с сухостью слизистой рта, чувством жажды, увеличением объема отделяемой мочи, резкими изменениями массы тела.

Нарушение обменных процессов

Запах мочи может быть единственным признаком, по которому можно определить наличие того или иного заболевания. Специфический или странный аромат может быть проявлением редких, но серьезных расстройств обмена веществ. Так, при фенилкетонурии - наследственном нарушении белкового обмена - процесс мочеиспускания сопровождается стойким запахом плесени, который некоторые называют «мышиным запахом». Триметиламинурия - редкая патология, для которой характерно накопление в организме триметиламина, проявляется присутствием стойкого запаха гнилой рыбы не только в моче, но и от всего тела человека (некоторые больные отмечают, что моча и тело пахнут тухлыми яйцами). Аромат жженого сахара или кленового сиропа в моче - характерный признак лейциноза.

Непатологические причины

Изменение запаха мочи не всегда является следствием патологических процессов в женском организме. Иногда симптом может быть вызван гормональными изменениями при вынашивании ребенка. В этом случае будущая мама отмечает присутствие запаха во второй половине беременности. Привычка терпеть позывы в туалет приводят к «настаиванию» мочи в мочевом пузыре. Чем дольше женщина терпела, тем более резкий запах она почувствует.

Изменить запах мочи могут некоторые продукты и блюда. Так, большое влияние имеют острые, жирные и соленые блюда, чеснок, газировка, спаржа и пр. Прием антибиотиков и витаминов группы В всегда влечет за собой изменение запаха урины. Употребление алкогольсодержащих напитков, особенно пива, может послужить появлению в моче постороннего запаха.

Лечение

Самостоятельное лечение от неприятного запаха при мочеиспускании, вызванного каким-либо заболеванием, невозможно. Сделать это может только специалист, после проведенных диагностических мероприятий и клинических исследований биологических жидкостей. Каждое заболевание требует тщательной диагностики и определенной тактики лечения. Самодиагностика и самолечение недопустимы! Если проведенное обследование не показало наличие заболеваний, необходимо скорректировать рацион своего питания, отказаться от алкоголя и курения, вести здоровый образ жизни.

Заключение

Если изменился запах мочи, женщине необходимо обратиться к врачу, причем как можно скорее. После выявления причины возникновения симптома, необходимо пройти курс терапии и беспрекословно соблюдать рекомендации лечащего врача. Опасных последствий можно избежать лишь в том случае, если патология будет устранена на ранней стадии развития.

Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.

Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.

О чем «говорит» моча

Моча – это «продукт» работы почек. Через почки проходит кровь – каждый ее миллилитр. Кровь вначале проходит через почечный фильтр, который оставляет в ней крупные молекулы (в основном, это белки и клетки крови), а жидкость с плавающими и растворенными в ней веществами отправляет дальше. Далее следует система канальцев – трубочек. В них встроены специальные «анализаторы». Они тестируют, какие в моче есть вещества, и вместе с жидкостью забирают нужные для организма (это глюкоза, калий, водород) обратно в кровь. В результате из 180 литров бывшей крови, прошедшей через фильтр, остается 1,2-2 литра мочи, которая выделяется в течение суток. Такая моча называется «вторичной» и является ультрафильтратом плазмы крови.

Образованный в почках «окончательный вариант» мочи проходит по мочеточникам, собирается в мочевом пузыре, а потом выходит через мочеиспускательный канал. В этих органах к ультрафильтрату плазмы в норме добавляется несколько отживших свой срок клеток, а при болезнях – бактерии, клетки крови, погибшие собственные клетки. Потом моча выходит наружу. При этом у женщин она смешивается с каким-то количеством отделяемого из половых органов, которое в небольшом объеме всегда имеется в области выхода из влагалища.

Запах моче придают:

некоторые лекарства, которые выделяются, в основном, через почки;
отдельные обладающие сильным ароматом вещества, содержащиеся в пище;
метаболиты определенных гормонов;
гной;
кровь;
отделяемое из желез внешней секреции, расположенных на пути от почек до кожи промежности;
некоторые вещества, которые образуются во внутренних органах при их болезни.

Когда неприятный запах – не признак болезни

Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:

когда человек принимает лекарства. В основном, это антибиотики (особенно «Ампициллин», «Аугментин», «Пенициллин», «Цефтриаксон») и витамины (особенно группы B), причем неважно, как были приняты эти препараты: внутрь или в уколах. В этом случае наблюдается запах мочи лекарством;
если человек съел большое количество лука, чеснока, спаржи, обильно приправлял еду хреном, карри, тмином или семечками кардамона. Запах мочи в этом случае резкий, но в нем также можно уловить нотки употребленного продукта;
во время гормональных перестроек: в подростковом возрасте, у женщин – во время менструации, беременности и климакса. В этом случае пахнет ультрафильтрат плазмы просто более сильно и резко;
при плохой гигиене наружных половых органов.

Конечно, нельзя исключить, что на фоне климакса или при употреблении чеснока не могло возникнуть какое-то другое заболевание, изменившее «аромат» урины. Поэтому если при любом из названных состояний обоняние улавливает нотки ацетона, тухлых яиц, рыбы, нужно обратиться к врачу. После употребления продуктов питания с резким «амбре» моча перестает пахнуть уже в течение 1 суток. «Аромат» лекарства может продержаться чуть до 3 суток после окончания курса лечения.

Если моча пахнет ацетоном во время соблюдения белковой диеты («Кремлевской», Дюкана, «сухим» голоданием или другой подобной), это не норма, а признак того, что ее нужно прекращать. Такой запах говорит о том, что развилось ацетонемическое состояние, когда организм для обеспечения энергией протекающих процессов расходует не глюкозу, а поступающие белки. В результате образуются ацетоновые (кетоновые) тела, которые токсично действуют на внутренние органы и головной мозг. Поэтому, появление «ноток» ацетона говорит о том, что такую диету пора прекращать.

О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.

Когда запах мочи говорит о болезни

Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.

Моча пахнет ацетоном

В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.

Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:

при преобладании в питании животных белков;
при голодании, когда при этом употребляется недостаточное количество жидкости. В результате организм расщепляет собственные жиры, а потом белки, но их концентрация из-за уменьшения объема жидкой части крови стала высокой;
при длительном повышении температуры, когда с потом теряется жидкость, а в качестве энергии расходуются белки и жиры (собственные или поступающие с пищей);
при интенсивной физической работе;
при интоксикации, когда происходит негативное воздействие на поджелудочную железу (например, при принятии больших доз алкоголя);
после общей анестезии, которая подразумевает глубокое расслабление всех скелетных мышц.

Основное заболевание у взрослых, которое вызывает появление «ноток» ацетона – это такое осложнение сахарного диабета, как кетоацидоз – состояние, опасное для жизни. Человек не всегда знает, что у него имеется сахарный диабет, поэтому, если не было причин, перечисленных выше, нужно сразу думать о диабетическом кетоацидозе и срочно обращаться к врачу, пока он не перешел в кетоацидотическую кому.

О диабетическом кетоацидозе нужно думать и в том случае, когда вроде бы на фоне полного здоровья, хотя человек не употреблял накануне ни пропавших продуктов, ни салатов с майонезом, стоявших в холодильнике больше 3 дней, ни пирожков на базаре или вокзале, вдруг появляются симптомы отравления: тошнит, развивается рвота, может болеть живот. Причем до этого можно было обратить внимание на усилившуюся жажду, ночные мочеиспускания, плохое заживление ран, ухудшение состояния зубов. А накануне «отравления» могло быть просто употребление сладких продуктов, а могло и не быть такого: погибло еще какое-то количество клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, и теперь организм почти не может получать энергию из глюкозы.

И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:

пропуском инъекций инсулина;
употреблением просроченного препарата инсулина;
развитием инфекционного заболевания на фоне диабета;
травмами;
стрессом;
сочетанием сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, синдромом Кушинга, феохромоцетомой, акромегалией;
хирургическими заболеваниями и операциями.

Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:

1. отравление фосфором, свинцом, тяжелыми металлами;
2. сужение отделов пищеварительной системы (стеноз) вследствие их воспаления или роста в стенке новообразования – злокачественного или доброкачественного.

Несмотря на разнообразие заболеваний и состояний, при которых моча приобретает ацетоновый «дух», первое, что нужно исключить – это сахарный диабет.

«Аромат» ацетона у женщин

Появление такого амбре у женщин молодого возраста, не сидящих на белковой диете и не злоупотреблявших алкоголем, особенно опасно во время беременности. Возникая в первом триместре, когда сама дама может и не знать о своем «интересном» положении, оно свидетельствует об обезвоживании, когда сопровождается тошнотой и рвотой.

Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Другие причины «ацетонового аромата» мочи у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Даже во время беременности может развиваться не гестационный сахарный диабет, который проходит сам по себе, а «настоящий» — инсулинозависимый (1 типа) или инсулинонезависимый (2 типа) сахарный диабет.

Когда появляется запах аммиака

Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.

Это может произойти в таких случаях:

при обезвоживании: когда человек пил мало воды, много потел – при работе на жаре или при повышенной температуре тела, при поносе или рвоте;
при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). В этом случае мочиться становится больно, а в моче могут появляться прожилки или сгустки крови. Развивается уретрит зачастую после полового контакта;
при цистите (воспалении мочевого пузыря). Его симптомы почти не отличаются от уретрита. Основным различием, которое проявляется не у всех, являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Гематурия тоже может иметь место;
при пиелонефрите (воспалении почек), обычно хроническом. Если острый процесс проявляется повышением температуры тела, болью в пояснице, ухудшением общего самочувствия: слабостью, тошнотой, снижением аппетита, то хронический, кроме запаха мочи и ощущениях, что мерзнет поясница, может не иметь никаких других симптомов;
при злокачественных опухолях мочевыводящих путей. В этом случае может также наблюдаться изменение цвета мочи, появление в ней крови. Боль наблюдается не всегда, но при большом размере опухоли мочеиспускание затрудняется;
при некоторых системных заболеваниях: туберкулезе, почечной недостаточности.

Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.

Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.

Тухлый запах

Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:

пиелонефрит. Его симптомы рассмотрены выше;
печеночная недостаточность. Эту болезнь трудно не заметить, она сопровождается плохим самочувствием, пожелтением кожи и белков глаз, кровоточивостью десен, мест уколов, обильными менструациями (у женщин); от тела зачастую пахнет сырой печенью. Печеночная недостаточность развивается в результате заболеваний печени: хронического гепатита, цирроза. В некоторых сл
моча пахнет тухлым также в случаях, когда в результате длительно существующего воспаления в одном из прилежащих друг к другу органов – мочевом пузыре, кишечнике или клетчатке между ними – образуется патологический ход между ними (свищ). Тогда газы из кишечника попадают в мочевой пузырь и, растворяясь в моче, придают ей специфический запах. Если в мочеиспускательные пути попадают каловые массы, моча приобретает соответствующий запах экскрементов. До появления этого симптома человек может вспомнить о том, что страдал хроническим циститом, колитом, парапроктитом.

Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.

«Химический» запах

Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:

приеме лекарств;
цистите;
сахарном диабете.

Запах моченых яблок

Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.

Моча воняет «мышами»

Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.

Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.

Рыбный запах

Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:

Триметиламинурия. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается неметаболизируемая аминокислота триметиламин. В результате само тело начинает пахнуть рыбой. Это не ощущается больным человеком, но чувствуется всеми окружающими. Рыбный «аромат» смешивается с мочой и потом, и придает этим жидкостям соответствующий запах. Из-за этого у человека и возникают социальные проблемы, приводящие к психическим расстройствам.
Гарднереллезная инфекция мочеполовых путей, характерная, в основном, для женщин. Гарднерелла – особая бактерия, которая начинает размножаться, в основном, во влагалище женщины, когда в нем нарушается баланс других микроорганизмов. Она практически не вызывает «особо злостных» симптомов. Только, в основном, появление необильных слизисто-серозных, обладающих запахом тухлой рыбы выделений из влагалища у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин. В редких случаях, в основном, при сниженном иммунитете, гарднерелла вызывает у представителей обоих полов развитие цистита, пиелонефрита у мужчин развитие простатита, эпидидимита.
Редко – бактериальная инфекция (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк) мочеполовых путей. В этом случае развиваются симптомы цистита или уретрита, описанные выше.

Запах пива

Так описывается не запах мочи у мужчин, выпивших много пива, а симптом заболевания под названием «мальабсорбция». Это состояние, при котором нарушается всасывание пищи в кишечнике. Оно характеризуется появлением поноса с выделением жирного, плохо отмывающегося от унитаза кала, похудением. Поскольку в организм поступает мало нужных веществ, изменяется состав всех его биологических жидкостей, в том числе и мочи.

Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.

Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.

Гнойный, гнилостный запахи

Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.

Урина с запахом кала

Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.

Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.

Изменение «аромата» только в утреннее время

Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:

мочекаменной болезни;
опухолей и полипов мочевыводящих органов;
у мужчин – простатита, злокачественной или доброкачественной опухоли простаты.

Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.

Когда изменяется не только запах, но и цвет

Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:

Заболевания почек. Если для цистита и уретрита более характерны сгустки и прожилки алой крови, то воспаление или опухоль в почках, где урина непосредственно образуется, поврежденные сосуды будут непосредственно окрашивать эту биологическую жидкость. Опухоли почек могут протекать бессимптомно, а воспаление этого парного органа вызывает боли в пояснице, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.
Почечная недостаточность в стадии выработки малого количества ультрафильтрата плазмы. В этом случае урина темная (концентрированная), ее мало, она сильно пахнет аммиаком. Развивается почечная недостаточность или в исходе любого заболевания почек, или на фоне обезвоживания, или в результате почти любого тяжелого заболевания.
Печеночная недостаточность, развивающаяся вследствие заболеваний печени и желчного пузыря. Преобладают такие симптомы, как слабость, тошнота, кровоточивость, пожелтение кожи и склер.
Гиперметионинемия, у взрослых – развившаяся в результате или печеночной, или почечной недостаточности.

Какие заболевания могут изменить запах мочи у ребенка

Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:

врожденным заболеванием. В этом случае «амбре» появляется практически сразу же после рождения или в течение первого года жизни. Редко (например, при сахарном диабете) врожденное заболевание проявляется в более старшем возрасте;
приобретенной патологией: это может проявиться как сразу после рождения (как при гарднереллезе, когда бактерия была передана от матери к ребенку во время родов), так и в любое другое время;
незрелостью внутренних органов.

К врожденным заболеваниям относятся:

Лейциноз – врожденное тяжелое нарушение аминокислотного обмена. Родители могут заметить, что после мочеиспускания от подгузника исходит необычный «аромат», который описывается и как сладкий, и как химический, и как похожий на «кленовый сироп» (второе название патологии – болезнь мочи с запахом кленового сиропа). Периодически сладкий аромат меняется на ацетоновое «амбре» из-за того, что организм использует жиры в качестве энергетического субстрата. Если вовремя не выявить патологию и не начать кормить ребенка строго особыми смесями, патология закончивается летально.
Гомоцистинурия. Она начинается еще у грудничка. Такие дети поздно начинают ползать, сидеть; у них могут быть судороги, движения, похожие на тики. Имеется поражение глаз, тонкие редкие волосы, потливость, сухость кожи. С течением времени, если не поставить диагноз и не начать соблюдать диету, прогрессирует поражение нервной системы. Поскольку в основе заболевания – увеличение в крови уровня метионина, урина начинает пахнуть пивом или капустным отваром.
Тирозиноз – тяжелая наследственная патология, при которой в результате нарушения обмена тирозина поражаются почки, печень; изменяется состояние костной системы. Ее важно отличить от транзиторной (то есть преходящей, временной) тирозинурии, которая наблюдается у каждого 10 доношенного и каждого третьего недоношенного младенца. При этом заболевании моча пахнет пивом или капустным отваром.
Сахарный диабет, когда моча пахнет печеными яблоками. Заболевание у детей может дебютировать с развития кетоацидотического состояния. Тогда урина приобретает ацетоновое «амбре», у ребенка развивается тошнота, рвота, могут быть боли в животе, из-за чего детей часто госпитализируют с «отравлением» или «острым животом».
Триметиламинурия, рассмотренная выше. В этом случае обоняние родителей говорит, что от мочи, пота и кожи малыша пахнет рыбой.
Фенилкетонурия. От выделяемой из мочевыводящих путей профильтрованной плазмы крови пахнет мышами.

Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:

почечная недостаточность – в том числе и при обезвоживании, причиной которого могли послужить кишечная инфекция со рвотой и поносом, заболевания с высокой температурой, длительное нахождение в теплом душном помещении;
пиелонефрит;
уретрит;
цистит.

При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.

К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.

Основной запах, который приобретает урина у ребенка от рождения до 12 лет – это ацетоновый. В некоторых случаях он может быть связан с развитием осложнения сахарного диабета – кетоацидоза, но в большинстве ситуаций причина ацетонурии другая. Так, пищеварительный тракт и поджелудочная железа малыша до 12 лет еще не «умеют» правильно реагировать на нагрузки, и при возникновении следующих ситуаций дают сигнал расщеплять или белки, или жиры для получения энергии:

бактериальные или вирусные инфекции: чаще – кишечные инфекции (особенно ротавирусная), реже – простудные заболевания;
лечение некоторыми антибиотиками;
обезвоживание во время болезни;
заражение глистами;
стресс;
переохлаждение или перегрев.

«Виновником» того, что периодически от самого ребенка и от его физотправлений пахнет ацетоном, может нервно-артритический диатез – особая аномалия развития, связанная с запрограммированным генами нарушением обмена мочевой кислоты.

Что делать, если моча стала неприятно пахнуть

Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.

При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.

Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.

Ацетонемическое состояние у детей и взрослых лечится в стационаре, где организм больного насыщают необходимыми жидкостью и глюкозой. Концентрация ацетона снижается при введении в вену сложных углеводов («Ксилат») и при приеме через рот таких растворов, как «Цитраргинин», «Стимол», «Бетаргин» (их не дают беременным). Детям назначаются также клизмы с 1% раствором соды, а внутрь дают пить «Боржоми» или «Поляну квасову», из которых выпущен газ.

При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.

Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.