Необходимость ухаживать за больным человеком, который не может встать с постели и нуждается в опеке и заботе родных и близких, всегда заставляет нас задуматься о необходимости получения каких-то навыков, помогающих справиться с этой непростой проблемой. Как организовать правильный уход, задействовав только свои силы? Как облегчить страдания и переживания родного или близкого человека? Как ухаживать за больным, чтобы на коже не образовывались ? Какие средства для ухода необходимо выбирать, чтобы не нанести вред?
- бережное очищение кожи;
- эффективная и воспалительных реакций в области половых органов, ануса и в естественных складках кожных покровов;
- лечебные мероприятия, способствующие восстановлению кожных покровов.
В нашей статье мы ознакомим вас с этими важными аспектами по уходу за лежачими больными, и эта информация сможет помочь вам избежать ошибок в этом непростом и важном деле.
Гигиенические процедуры
Гигиенические мероприятия для больных, которые вынуждены длительное время проводить в постели необходимо проводить утром и вечером. Врачи рекомендуют проводить их перед завтраком и перед сном, т. к. именно эти временные промежутки наиболее благоприятны для выполнения таких процедур.
Для выполнения гигиенических процедур необходимо приготовить такие средства гигиены:
- два таза для воды;
- надувная ванночка для мытья головы;
- подставка для таза;
- кувшин для подогретой воды;
- специальные косметические средства и приспособления для ухода за лежачими больными: гели, пенки, лосьоны, крема, пенообразующие варежки и губки (например, Tena Wash, Seni Care, Menalind и др.);
- перчатки медицинские и для уборки;
- тканевые и бумажные полотенца и салфетки;
- прорезиненные пеленки и одноразовые клеенки;
- впитывающие пеленки;
- вата;
- марлевые салфетки;
- ватные палочки;
- специальные зубные щетки (если больной сам не может выполнять чистку зубов);
- предметы для стрижки, маникюра, педикюра и бритья;
- мужские или женские мочеприемники;
- калоприемники;
- круги, валики или матрацы для профилактики пролежней.
При необходимости в этот список могут добавляться и другие средства для гигиены:
- нагрудники для аккуратного кормления;
- подгузники;
- урологические и гинекологические прокладки;
- биотуалеты;
- стулья для душа или сиденья и поручни для принятия ванны;
- кресла-туалеты;
- приспособления для ухода за стомами;
- одноразовое нательное и постельное белье и т. п.
Определить необходимость тех или иных средств для ухода за лежачим больным может помочь врач, т. к. их ассортимент во многом зависит от диагноза пациента.
Перед началом выполнения процедур по очищению кожи необходимо устранить все возможные источники сквозняков и удостовериться в том, что в комнате температура воздуха составляет не менее 20 градусов. Такая предосторожность при уходе за лежачими больными никогда не бывает излишней, т. к. вследствие болезни их иммунитет становится ослабленным, и резкие колебания температур могут приводить к обострению хронических заболеваний.
В какой последовательности необходимо проводить процедуры?
Перед проведением гигиенических процедур рекомендуется надеть на руки первую пару медицинских перчаток и защитить постельные принадлежности впитывающей или непромокаемой простыней и клеенкой. После этого с больного снимают ночную рубашку и начинают поэтапные гигиенические процедуры.
Этап 1 – уход за полостью рта больного
Если состояние больного позволяет, то его можно усадить на стул или придать его телу полусидячее положение. Если больному нельзя изменять горизонтальное положение тела, то его голову необходимо повернуть набок и при помощи ватных палочек (пагавит) очистить защечное пространство от скопившейся слюны и налета. Для облегчения выполнения гигиенических процедур для полости рта можно воспользоваться специальными одноразовыми шпателями из пластика, при помощи которых можно поочередно и аккуратно отодвигать левую и правую щеку.
Для очищения зубов больного человека можно руководствоваться теми же правилами, что и для чистки зубов у здорового человека, но движения зубной щетки в таких ситуациях должны быть более щадящими и выполняться с максимальной осторожностью.
После завершения процедуры необходимо прополоскать рот больного водой или гигиеническим раствором (специальными растворами для ополаскивания полости рта, растворами соды, перекиси водорода, буры и др.). Для этого можно воспользоваться резиновой спринцовкой и мягким наконечником или специальными резиновыми баллонами для ополаскивания полости рта больного. При выполнении этой процедуры голову необходимо немного приподнять над поверхностью кровати таким образом, чтобы жидкость не попадала в пищевод и дыхательные пути.
К выбору зубной щетки и пасты для ухода за лежачим больным также рекомендуется особый подход. В большинстве случаев у таких пациентов слизистая рта становится ранимой и чувствительной к воздействию жесткой щетины, а зубная паста должна подбираться в соответствии с возрастными потребностями и особенностями диагноза больного.
Средства против кровоточивости десен - LACALUT aktiv;
- LACALUT fitoformula;
- Parodontax;
- Parodontax F и др.
Для больных с повышенной чувствительностью зубной эмали рекомендуются такие зубные пасты:
- SPLAT;
- LACALUT Extra Sensitive;
- PRESIDENT Sensitive;
- SILCA Complete Sensitive;
- Oral-B Sensitiv.
- серия зубных паст ДИАДЕНТ: ДиаДент Регуляр, ДиаДент Актив;
- PerioTherapy Healthy Gums Toothpaste.
Для тяжелобольных детей, вынужденных длительное время находиться в положении лежа, рекомендуется выбор зубных паст, которые способны соответствовать их возрасту и обладают теми необходимыми свойствами, которые обуславливаются диагнозом.
Длительность применения лечебных зубных паст для тяжелобольных определяется индивидуально, т. к. некоторые их активные компоненты при продолжительном использовании могут оказывать негативное влияние на состояние здоровья полости рта. После их употребления рекомендуется применение гигиенических зубных паст.
После завершения этой процедуры необходимо промокнуть губы больного впитывающей салфеткой и нанести на них гигиеническую губную помаду или увлажняющий бальзам, который предотвращает пересыхание и растрескивание губ. Для этого могут применяться такие средства:
- бальзам EOS;
- бальзам для губ BABE Laboratorios SPF 20;
- жирные масла: масло ши (карите), жожоба, какао, сои;
- гигиеническая губная помада «Морозко».
При выборе таких бальзамов и гигиенических бальзам следует обязательно убедиться в их гипоаллергенности.
Этап 2 – умывание
Для умывания лица больного можно использовать следующие растворы:
- моющий крем Seni Care;
- моющий крем TENA Wash Cream;
- ЭХАдез;
- моющий лосьон Menalind professional;
- ЭлекСи и др.
Один из вышеперечисленных растворов разводят в воде и смачивают в нем губку или гигроскопичную перчатку. После этого протирают лицо больного, а затем приступают к гигиенической обработке глаз. Для этой процедуры рекомендуется использовать два влажных диска из целлюлозы (для каждого глаза следует применять отдельный диск). Движения при этом должны быть направлены от наружного угла глаза к внутреннему.
Для очищения внутренней поверхности ушных раковин и слухового прохода можно использовать ватные палочки. После этого при помощи влажной губки необходимо очистить кожу за ушами, область шеи, груди (в т. ч. и складки под грудью), поверхности боков и живот больного. Параллельно с этими действиями очищенные участки кожи промакивают хорошо впитывающей влагу тканью и укрывают полотенцем (одеялом) или надевают одежду на обработанные области тела.
После этого больного аккуратно переворачивают на бок и протирают область спины тем же моющим раствором. Обработанные участки кожи просушивают полотенцем и наносят на них одно из средств для защиты кожи от пролежней:
- гель для тела Seni Care;
- защитный крем Menalind professional с цинком;
- защитный крем для тела Seni Care с аргинином;
- защитный крем для тела Seni Care цинк и др.
При отсутствии противопоказаний, после завершения очищения кожи и нанесения ухаживающих за ней средств рекомендуется выполнение перкуссионного массажа.
Иногда для мытья раздраженных участков кожи больного приходиться использовать специальные средства, которые обеспечивают бережное очищение кожных покровов. К ним относят:
- пенка TENA Wash Mousse;
- пенка Seni Care и др.
Этап 3 – мытье рук
Для мытья рук используется такой же моющий раствор, как и для мытья тела. Каждую руку больного поочередно погружают в тазик с моющим раствором и моют при помощи губки или перчаток. Пристальное внимание уделяют очищению зон межпальцевого пространства, т. к. именно в ней часто скапливается большое количество патогенных микроорганизмов.
После мытья руки просушиваются полотенцем и на зону локтей (как правило, на них часто наблюдается огрубение ) наносят специальное ухаживающее средство – крем Seni Care для сухой и огрубевшей кожи. После этого подстригают ногти больного и подпиливают их специальной пилочкой. Далее уход за ногтями проводится по мере их отрастания.
Этап 4 – смена подгузников и гигиена интимных зон
Перед началом очищения этой области тела необходимо поменять перчатки на новые и приготовить новый раствор для мытья.
- постелить непромокаемую пеленку под таз больного (если ранее кровать не была застелена непромокаемой клеенкой с впитывающей простыней или впитывающей простыней);
- снять подгузник и завернуть его в пакет;
- надеть на руку рукавичку для мытья или взять специальную мягкую губку для обработки интимных зон;
- смочить рукавичку или губку в моющем растворе и отжать;
- раздвинуть ноги больного и поставить их так,чтобы они сгибались в коленях, а пятки находились как можно ближе к тазу;
- обработать зону промежности таким образом, чтобы движения губки были направлены от лобка к анусу;
- просушить зону промежности мягким полотенцем (для этого может использоваться только специально выделенное полотенце или одноразовая впитывающая пеленка);
- повернуть больного на бок, протереть тело и просушить кожу полотенцем (особенное внимание следует соблюдать при просушивании естественных складок);
- нанести на кожу протектор (защитную пенку или крем);
- взять чистый подгузник, развернуть, сложить его вдоль и аккуратно расправить защитные манжетки и застежки;
- надеть подгузник на больного.
Для обработки зоны промежности можно воспользоваться влажными салфетками для интимной гигиены или очищающими пенками. Для этого можно приобрести следующие средства:
- влажные салфетки Seni Care или TENA Wet Wipe;
- пенка Seni Care или TENA Wash Mousse.
Этап 5 – мытье ног
Для мытья ног следует приготовить новый моющий раствор и сменить губку или моющие варежки. Далее процедуру выполняют в следующей последовательности:
- протереть ноги губкой или моющей варежкой до голеностопного сустава;
- просушить ноги полотенцем
- ступни больного следует опустить в таз и вымыть, уделяя пристальное внимание зонам между пальцами;
- просушить ступни полотенцем;
- повернуть больного на бок и нанести на заднюю поверхность ног средства для защиты от пролежней;
- уложить больного на спину;
- подстричь ногти на пальцах ног и обработать их края пилочкой для педикюра.
После завершения всех этапов мытья больного на огрубевшие участки кожи (например, на локтях, пятках или коленях) можно наносить специальные средства для их эффективного смягчения – крем Seni Care для сухой и огрубевшей кожи. Завершение гигиенических процедур должно заканчиваться надеванием рубашки, приданием телу удобного положения в постели и, при необходимости подкладыванием валиков или специальных надувных кругов для профилактики пролежней. После этого следует укрыть больного одеялом. В некоторых случаях после завершения гигиенических процедур рекомендуется проведение лечебных мероприятий (например: обработка , профилактика и др.).
Все вышеописанные этапы гигиенических процедур по уходу за лежачим больным должны выполняться ежедневно. Соблюдение этого правила всегда положительно сказывается на состоянии больного и оказывает позитивное воздействие на состояние кожных покровов, препятствуя появлению пролежней и развитию инфекционных осложнений.
Мытье головы
Мытье головы больного должно проводиться по мере загрязнения волос. Для выполнения этой процедуры необходимо приготовить такие принадлежности:
- тазик для мытья (для этого удобнее использовать специальные надувные ванны для мытья головы);
- подставку для таза;
- кувшин с водой комфортной температуры;
- шампунь;
- клеенку;
- полотенце;
- расческу;
- косынку или шапочку.
Больного укладывают на спину и под плечи подкладывают подушку таким образом, чтобы ее верхний край находился на уровне плеч, а голова была слегка запрокинута. Из полотенца сверчивают валик и подкладывают его под шею. Изголовье кровати застилают клеенкой, на который устанавливают таз с водой.
Умывайте больного каждое утро. Если он в силах приподняться, то обмывайте его лицо над тазиком; если не может двигаться, то протирайте влажным ватным тампоном или куском марли и вытирайте сухим полотенцем.
Систематически ухаживайте за полость рта. Утром после сна, после каждого приема пищи и вечером перед сном протирайте язык и зубы больного. Для этого намотайте на шпатель или ручку чайной ложки вату и смочите ее в растворе борной кислоты (одна столовая ложка на литр теплой воды), или питьевой соды (чайная ложка на стакан теплой воды), или в бледно-розовом растворе марганцовокислого калия. А затем, если больной может, пусть хорошо прополощет рот.
Зубные протезы на ночь следует снимать. Тщательно промывайте их под струей теплой воды и храните в стакане с кипяченой водой, чтобы протезы не деформировались.
Ежедневно прочищайте нос. Чтобы удалить образовавшиеся корочки, запрокиньте больному голову, введите в ноздри ватные палочки, смоченные глицерином или вазелиновым маслом, оставьте их на две-три минуты, а затем, осторожно вращая, извлеките.
Руки мойте с мылом несколько раз в день. Следите также, чтобы ногти были всегда коротко острижены.
Ноги мойте один - два раза в неделю губкой или мягкой мочалкой с мылом. Для этого поставьте тазик с теплой водой на подкладную клеенку в постель и, согнув ноги больного в, коленях, погрузите ступни в воду. После мытья кожу подошв смажьте смягчающим кремом или кремом для ног "Эффект". Периодически остригайте коротко ногти.
Два раза в неделю протирайте все тело влажным полотенцем, смоченным освежающим и дезинфицирующим раствором (на литр теплой воды две столовые ложки уксуса или одеколона), а затем вытирайте насухо. Делать это надо поэтапно, чтобы больной не охлаждался. Сняв рубашку, сначала протрите шею и за ушами, затем поочередно руки от плеч до кистей. Повернув больного на бок, оботрите спину, а в положении лежа на спине бока, подмышечные впадины, грудь. Затем наденьте рубашку и протрите ягодицы, живот, бедра Особое внимание обратите на подмышечные впадины, складки в паховых областях и между ягодицами, а у женщин - под молочными железами. В этих местах у тучных больных могут появиться опрелости.
Подмывайте два раза в день теплым бледно-розовым раствором марганцовокислого калия. Для этого в положении больного на спине согните его ноги в коленях, разведите в бедрах и подложите под ягодицы подкладное судно. Поливая из кувшина на промежность, обмывайте ее ватным тампоном в направлении от половых органов к заднему проходу. Затем в том же направлении протрите сухим тампоном или мягкой салфеткой и смажьте паховые складки и промежность вазелиновым маслом, чтобы предупредить появление опрелости.
Волосы коротко остригите. Длинные волосы быстрее салятся и загрязняются, путаются, образуя клубок, их труднее расчесать. Расчесывать волосы надо ежедневно, смачивая расческу в растворе уксуса такой же концентрации, как для притирания тела.
Мойте голову каждые 7-10 дней, используя шампуни или мыло "Косметическое", "Экстра", "Детское". Для этого немного сдвиньте больного к ножному краю кровати, согнув его ноги в коленях, а верхний край застелите клеенкой. Приподняв больного за плечи, подложите под них валик из подушки или одеяла, прикрытых клеенкой, а сверху простыней или пеленкой. Тазик с теплой водой поставьте на клеенку под запрокинутую голову. Во время намыливания тщательно массируйте кожу под волосами, затем ополосните теплой водой, вытрите насухо полотенцем и расчешите. Влажные волосы до полного высыхания следует покрыть полотенцем или косынкой.
Принимайте меры для предупреждения пролежней. Они чаще всего появляются в области крестца, лопаток, на боковой поверхности бедер, на локтях, пятках, то есть в местах, где кости прилегают близко к коже, и она сдавливается между поверхностью постели и костными выступами.
Несколько раз в день поворачивайте больного то на один бок, то на другой. В течение дня, по крайней мере, один час больной должен проводить в положении на боку. Следите, чтобы не было крошек на простыне, стряхивайте их и после этого тщательно расправляйте простыню.
Подкладывайте под крестец надувной резиновый круг с надетой на него чистой наволочкой.
Один-два раза в день кожу в местах, подверженных пролежням, обмывайте холодной водой с мылом, протирайте камфорным спиртом, одеколоном или раствором столового уксуса (две столовые ложки на литр воды), а затем сухим полотенцем массируйте кожу докрасна, чтобы улучшить кровообращение, и припудривайте.
О. В. Кайсина, доктор медицинских наук
Статья "Как ухаживать за лежачим больным, гигиена больного" из раздела
Если вам нужна помощь для того чтобы выполнить процедуру мытья больного на дому, то вы можете обратиться к услугам исполнителей с сайта Юду. Найти специалиста, который выполнит мытье лежачего больного быстро и по приемлемой цене, очень просто. Услуги по мытью лежачих больных предлагают люди, выполняющие подобную работу ежедневно. Обратившись к специалисту через сервис Юду, вы обеспечите человеку, нуждающемуся в гигиенических процедурах, постоянный уход и мытье на дому.
Как заказать услуги специалиста на сайте Юду
Юду представляет собой сервис, где свои услуги предлагают исполнители, имеющие опыт в мытье инвалидов на дому. Сайт Юду понятен в использовании, перед началом поиска нужно:
- заполнить заявку;
- описать вид услуги и указать, что нужно помыть инвалида;
- указать цену и подождать откликов исполнителей.
Исполнители откликнутся на вашу заявку, если их устроит указанная цена. Это значительно сэкономит ваше время на поиске сотрудника фирмы по уходу за лежащими больными.
Как организовать мытье больного
Сервис Юду поможет подобрать вариант, отвечающий вашим требованиям. Преимущества использования сервиса Юду:
- прежде, чем заказать услуги конкретного исполнителя, вы можете посмотреть достоверные отзывы о его работе;
- стоимость услуг ниже, чем в специализированной службе;
- можно сотрудничать с исполнителем постоянно, больной человек привыкает к специалисту, и это помогает ему чувствовать себя расслабленно.
Для того чтобы уход за тяжелобольным лежащим человеком не превратился для него в испытание, важно выбрать грамотного специалиста по уходу за ним.
Особенности ухода за лежащим больным в постели
Уход за лежащим больным должен быть ненавязчивым для него самого. Для удобства в комнате такого человека должен быть обеспечен доступ к кровати с обеих сторон. Для того чтобы уход был максимально комфортным, обеспечьте больному необходимый минимум подручных средств:
- дезинфицирующие средства;
- ванночка;
- тумбочка.
При осуществлении мытья человека в постели необходимо действовать аккуратно, не причиняя дискомфорта. Помощь специалистов в таком деле необходима для преодоления дискомфорта при мытье инвалидов. Специалист сможет помыть лежачего больного по доступной цене.
Как помыть лежачего больного в домашних условиях - одна из многих других задач, которая неминуемо встаёт перед его близкими и родственниками сразу после выписки из стационара.
Как правило, раньше с этим никто в семье пострадавшего не сталкивался. Но беспокоиться по этому поводу не следует. Данная процедура, так же как и его кормление , достаточно простая.
После ознакомления с перечнем действий вы в этом сами убедитесь. И в последующем будете проводить её спокойно и уверенно. И принимать от своего подопечного слова благодарности.
Вода на организм человека производит не только гигиеническое, но и сильное терапевтическое и психологическое воздействие:
тонизирует капилляры и усиливает кровоток на периферии;
вызывает положительные эмоции;
снижает беспокойство и тревожность.
Поэтому периодичность получения такого эффекта должна быть не реже двух раз в неделю. При наличии потливости - ежедневно.
Принятие решения - где будете мыть?
Перед выполнением гигиенических манипуляций примите решение по следующим вопросам:
сравните ваш вес и рост с аналогичными параметрами пациента. Если физические показатели лежачего значительно больше, для проведения помывки вам потребуется помощник. Особенно он будет полезен при перемещении пациента в ванную комнату;
опустить ногу;
поднять руку;
сделать шаг...
Если нет, тогда всякая его транспортировка даже до ванной комнаты невозможна. Велика вероятность падения и травмирования вас обоих.
Если вы примете решение использовать ванную, продумайте, как будете своего подопечного вытаскивать обратно. Облегчить выполнение задачи поможет небольшой стульчик, который ставится внутрь.
На маршруте движения до ванной комнаты удалите все возможные препятствия в виде ковров, проводов, тапочек и так далее. Ширина прохода должна обеспечивать возможность прохождения вдвоём.
Требования к вашей одежде
В идеале ваша одежда - это футболка и не стесняющие движения трико.
По возможности нужно исключить наличие:
молний, пуговиц и другой фурнитуры;
цепочек, браслетов, сережек, украшений. При потере равновесия неуверенно передвигающийся человек может об эти предметы получить травму.
Ваша обувь для снижения риска падения обязательно должна быть с задниками.
Мытьё лежачего больного на кровати
Мытьё лежачего больного на кровати - необходимая регулярная процедура в процессе ухода за ним. Поэтому этот вариант рассмотрим подробно.
Приготовьте моющие средства. Это могут быть:
специальные пенки и лосьоны. Они удаляют с поверхности кожи грязь, взамен - создают защитный барьер. С поверхности тела их смывать не нужно;
разовые гигиенические материалы - салфетки, само мылящиеся мочалки.
При их отсутствии пригодятся и обычные моющие средства.
Высота кровати должна быть сантиметров на 10 ниже вашей талии. При этом вы не будете перегружать свою спину . Для обеспечения данного условия вам пригодится стул, на котором часть манипуляций можно выполнять сидя.
Начинать лучше с гигиены полости рта. Затем переходить непосредственно к процедуре мытья. Осуществляется она поэтапно. Сначала это может быть голова, затем - руки, грудь, потом - ноги и так далее.
Кожу тереть нельзя. Только промокать. Для фиксации ног вашего подопечного можно использовать подушку. Желательно придерживаться принципа "от чистого к грязному". Например, рука моется от плеча к кисти.
Вашему вниманию предлагается видеоролик, с помощью которого вы можете увидеть порядок выполнения гигиенических манипуляций наглядно.
Для мытья открывается лишь одна часть тела больного. Не считая, конечно, головы. В завершении выполняется маникюр и педикюр. Эти последние манипуляции требуются для снижения риска травматизма самого лежачего пациента и вас в процессе ухода за ним.
Когда человек из-за болезни оказывается малоподвижным или обездвиженным, близким необходимо целиком взять на себя заботу о проведении его гигиены. Ощущать себя ухоженным и чистым для лежачего больного очень важно, а неопрятность и неприятный запах способны существенно ухудшить и без того тяжелое психологическое состояние больного человека.
Разумеется, если есть возможность, лучше мыть больного в ванне или под душем. Купание в теплой ванне может не только обеспечить чистоту, но и принести больному много приятных моментов.
Мытье в ванне будет комфортным при температуре воды 37,5-39 градусов (температура выбирается с учетом состояния человека). Даже если подопечный чувствует себя удовлетворительно, не следует оставлять его в ванной комнате надолго одного. Если он внезапно почувствует себя хуже, необходимо закончить процедуру, отложив ее на другой день.
Если мытье в ванне по каким-либо причинам невозможно, следует ограничиться душем. Для мытья больного в ванне или в душе используйте мягкие губки и специальные рукавички, вместо обычного мыла выбирайте мягкие моющие кремы и гели – они обеспечивают более деликатный уход за кожей: не вызывают сухости и не раздражают.
Мытье лежачих больных в постели: подготовка
Для ослабленных больных единственным вариантом остается мытье прямо в постели. Мытье подопечного в постели - довольно сложная процедура, требующая от ухаживающего человека терпения и определенных навыков.Перед началом процедуры попросите больного опорожнить мочевой пузырь. Подготовьте помещение для проведения процедуры. Закройте окна и двери, чтобы не было сквозняков, и проконтролируйте температуру воздуха в комнате (она должна быть не менее 24 градусов). Температура воды должна составлять 37-40 градусов. Можно добавить в воду немного соли для ванны – она придаст воде приятный аромат и смягчит ее. Во время процедуры необходимо последовательно, шаг за шагом, мыть отдельные участки тела опекаемого.
Чтобы не намочить постель, перед процедурой мытья положите под тело больного полотенца или – что более удобно - пеленки с клеенчатой основой.
Последовательность действий
Специальной махровой салфеткой или губкой для «верхней части тела», смоченной в воде и отжатой, протрите лицо и шею больного. Промокните полотенцем для «верха». Далее таким же образом поступите с руками, грудью, животом, спиной подопечного. Сразу же укрывайте обработанные части тела.Если больной в состоянии и у него есть желание, отдельные участки тела он может помыть себе сам. Салфеткой, предназначенной для мытья «нижней части тела», поочередно протрите обе ноги. Хорошо вытрите ноги, уделяя особое внимание пальцам и межпальцевым промежуткам.
По окончании процедуры на сухую кожу нанесите увлажняющий крем. Далее смените воду и переходите к интимной гигиене больного.
Интимная гигиена больного
Проведение интимной гигиены у лежачего пациента требует особой деликатности и такта. В первую очередь побеспокойтесь о том, чтобы рядом не было посторонних лиц.Для проведения процедуры можно применять мягкий моющий крем и специальные салфетки для интимной гигиены – они очень облегчают процесс ухода и хорошо подходят даже для чувствительной кожи.
Перед процедурой постелите на кровать пеленку с клеенчатой основой. Больной укладывается на спину с согнутыми в коленях ногами, под крестец ставится подкладное судно.
Гигиеническая процедура для женщины проводится так: мягкая моющая рукавичка смачивается теплой водой, берется немного моющего крема и осторожными движениями моется область промежности – от передней части в направлении заднего прохода.
Для процедуры подмывания мужчины удобно использовать мягкий ватный тампон. Мытье интимных зон проводится спереди, от внешнего отверстия мочеиспускательного канала, к зоне анального отверстия – это предупреждает перенос кишечных бактерий и инфицирование мочеполовой системы. Тщательно очистите головку полового члена и крайнюю плоть. Во время процедуры проведите осмотр состояния слизистых оболочек.
Вымытые участки тела следует подсушить полотенцем, после чего желательно нанести смягчающий крем или лосьон (особенно это актуально для пациентов, страдающих недержанием мочи или кала).
Существенно облегчает состояние лежачего больного и уход за ним использование подгузников для взрослых. Эти изделия защищают кожу пациента от раздражения и опрелостей, предупреждают возникновение неприятного запаха. Выбирая подгузник, следует учитывать несколько характеристик: вес больного, окружность бедер и другие анатомические особенности, тип кожи, степень тяжести недержания мочи и кала.
Правильно подобранный подгузник рассчитан примерно на 8 часов. Однако при выделении кала изделие следует поменять немедленно.
Мытье головы
Мытье волос должно проводиться не реже 1 раза в неделю. Для мытья головы необходимо, чтобы больной располагался в постели полулежа. Изголовье кровати приподнимите, положите на него клеенку. Плечи подопечного укройте полотенцем. Наполните водой небольшой тазик и поставьте его на кровати, на место, где обычно располагается подушка. Очень удобно использовать вместо тазика специальную надувную ванночку – в ней имеется специальное место, куда удобно укладывается голова, благодаря чему она не устает. Кроме того, в комплекте с ванночкой обычно находится слив со шлангом, что облегчает проведение процедуры.Голова подопечного запрокидывается. Волосы смачиваются теплой водой, намыливаются шампунем, после чего тщательно промываются теплой водой и ополаскиваются чистой водой. Далее волосы вытираются насухо, женщине можно надеть косынку. Пациент укладывается на подушку.
Уход за ротовой полостью и зубами
Зубы больного следует чистить дважды в день, с утра и перед сном. Изголовье кровати приподнимите, помогите больному оказаться в положении полусидя. Под подбородок положите свернутое полотенце. Для чистки зубов применяйте щетку с мягкой щетиной; для очищения участков между зубами можно воспользоваться также зубной нитью. После процедуры предложите подопечному прополоскать рот. Можно дополнительно воспользоваться ополаскивателями для полости рта – это подарит ощущение свежести.Зубные протезы вынимаются изо рта, очищаются мягкой щеточкой, хорошо ополаскиваются водой. Хранятся протезы в закрывающейся емкости с водой.
Уход за ушами и носом больного
Лежачим больным, которым трудно самостоятельно очищать уши и нос, необходимо помогать это делать. Серные пробки в ушных проходах могут провоцировать нарушение слуха у больного. Для ухода за ушами усадите больного боком к себе, слегка наклоните его голову в противоположную сторону. Оттяните мочку уха и закапайте несколько капель 3 %-го раствора перекиси водорода. Через пару минут удалите серу с помощью ватной палочки.Для очищения носа больного усаживают и немного запрокидывают голову. Корочки из носовых проходов удаляют с помощью ватной палочки, смоченной любым масляным раствором (например, вазелиновым маслом).
Популярные онкологические клиники и центры
Израильский Институт онкологии МЦ «Рамбам» обладает заслуженным авторитетом в Европейском обществе медицинской онкологии как центр, специализацией которого является комплексное лечение рака. В клинике успешно внедряют передовые методики, такие как системная и интраоперационная радиотерапия.Медицинский центр Бней Цион в Израиле применяет самые современные методы лечения и диагностики онкологических заболеваний, при этом пристальное внимание уделяется лечению рака молочной железы. При проведении мастэктомии хирурги медицинского центра выполняют операцию по реконструкции груди.