Симптомы и лечение лактостаза у кормящей матери. Лактостаз у кормящей матери: симптомы и лечение, причины и профилактика Можно ли кормить грудным молоком при лактостазе

Лактостаз – это застойный процесс в молочной железе, сопровождающийся ухудшением оттока молока по протокам груди. Страдают от патологии, в основном, первородящие женщины, но нередко проблема беспокоит и матерей, кормящих второго и даже третьего ребенка. Как проявляется лактостаз у кормящей матери, какие симптомы и лечение заболевания – вопросы, волнующие почти всех женщин, проводящих естественное вскармливание. Сегодня будет подробно рассказано о механизме развития проблемы, причинах, признаках, способах ее устранения и профилактики.

Механизм развития лактостаза

Лактостаз у кормящей женщины может развиться на третьи-четвертые сутки после родов, если кроха не слишком активно прикладывается к груди. Но и на более поздних сроках застойные процессы дают о себе знать, когда молока становится много, а грудничок не справляется с рассасыванием желез.

Что же такое лактостаз? Это формирование очага закупорки в железе, в результате которого движение молока по протокам нарушается, возникает отечность и боль в области поражения. Процесс выработки молока при этом продолжается, из-за чего повышается давление на протоки, жидкость проникает сквозь стенку сосуда в кровь. При запущенном застое проявляется «молочная лихорадка».

Лактостаз может развиться и после прекращения кормления, когда малыша приучают к прикорму, либо планируют отлучать от груди. Лактация еще продолжается, а молока ребенок высасывает все меньше, в результате протоки закупориваются.

Основные признаки застоя молока

Чтобы вовремя принять меры и предупредить развитие мастита, нужно знать основные признаки лактостаза у кормящей женщины:

болевые ощущения внутри железы, которые становятся менее выраженными после прикладывания малыша или сцеживания;
участки уплотнения, которые можно прощупать;
чувство, будто грудь распирает, она, словно переполнена молоком;
повышение температуры не общее, а лишь в области пораженных участков.

Главным симптомом лактостаза у кормящей матери врачи считают болевые ощущения в железе. Участки уплотнений и гипертермия могут отсутствовать. Но если есть болезненность, которая присутствовала до кормления, а после опорожнения груди прошла, это наверняка лактостаз.

Внимание! На данном этапе обязательно начинать лечение. Спустя 2-3 дня заболевание может усугубиться повышением температуры до субфебрильных и фебрильных отметок, покраснением желез и развитием воспалительного процесса.

Причины лактостаза

Причины застоя молока, появляющегося при грудном вскармливании, – различны. К основным из них относят:

кормление грудью без перемены позы – если малыш сосет грудь всегда в одном положении, происходит рассасывание тех же долей железы. В остальных же провоцируется закупорка протоков;
крепкий сон в одном положении – когда кормящая мать во сне редко переворачивается, молоко скапливается в подмышечных долях железы, создавая застой;
сдавливающее нижнее белье – при ношении плотных бюстгальтеров с жесткими косточками молоко не может полноценно оттекать;
слишком густое и жирное молоко – для предотвращения проблемы кормящим женщинам рекомендуется употреблять много жидкости. Помимо развития лактостаза, вязкое молоко тяжело высасывать крохе;
приучение новорожденного к пустышке – это снижает активность ребенка при сосании груди, из-за чего железа опорожняется неполноценно, вызывая застои;
травмирование груди – после удара возникшая отечность тканей провоцирует лактостаз.

Также причины лактостаза включают регулярное сцеживание без необходимости. Если кроха опорожняет грудь не полностью, а кормящая мать постоянно сцеживает остатки, молока прибывает еще больше. В результате протоки железы закупориваются, вызывая проблемы с оттоком.

Немалую роль при лактостазе играет психосоматика – при неуравновешенном психоэмоциональном состоянии организм кормящей женщины отвечает проблемой с выработкой молока и закупоркой протоков. Вот почему врачи считают обязательным условием при вскармливании грудью уверенность и спокойствие.

Частое сцеживание без необходимости может стать причиной лактостаза

Лактостаз и мастит – отличия

Лактостаз груди у кормящей женщины – проблема, не имеющая инфекционной этиологии, а закупорка железы при вовремя начатом лечении проходит, как правило, за 2-3 дня. Чаще всего случается лактостаз без температуры, самочувствие матери не страдает, проявляется лишь болезненность в области пораженной железы.

Мастит – более серьезное осложнение лактостаза, при котором наблюдается выраженная гипертермия, кожа груди краснеет, отечность увеличивается, а состояние женщины явно ухудшается. При подозрении на развитие проблемы нужно регулярно измерять температуру в обеих подмышечных впадинах и сразу обратиться к доктору. Если развитие воспалительного процесса удастся остановить вовремя, кормящая женщина сможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Кормить ли при лактостазе и как правильно?

Самый частый вопрос, возникающий при застое молока у кормящей мамы, – что нужно делать и можно ли дальше прикладывать кроху к груди? Продолжать кормить можно и нужно, участив прикладывания, если нет подозрений на переход проблемы в инфекционный мастит. Естественное вскармливание – самый простой способ устранить закупорку протоков железы, если выбрать правильные позы для кормления, подходящие при лактостазе:

«колыбель» – в положении сидя кормящая мать держит грудничка на руках, подобно детской колыбели;
вскармливание из-под руки – кроха располагается на подушечке, мама держит его лицом к груди (подбородок малыша направлен не к центру груди, а к подмышечной впадине). Так новорожденный эффективно рассасывает подмышечные доли железы;
лицом к лицу – кормящая мама наклоняется сверху над крохой, эта позиция признается врачами наиболее физиологичной для опорожнения всех протоков и долей молочных желез.

На заметку! Золотое правило для устранения патологии – кроха рассасывает ту часть груди, к которой направлен его подбородок. Так каждая кормящая женщина сможет правильно располагать ребенка для более качественного опорожнения железы и купирования застоя. Немаловажно обеспечить правильный захват соска, иначе грудничок не сможет полноценно рассасывать уплотнения, а заодно повредит нежную кожу мамы. Инфицирование ранки на соске может спровоцировать развитие мастита и серьезных осложнений.

Нужно ли обращаться к врачу?

К какому врачу следует обращаться при лактостазе и обязательно ли это делать? Опытная кормящая мама, у которой уже возникали подобные проблемы, может самостоятельно принять меры в домашних условиях. Наладить режим кормления, подобрать нужные позы, приложить эффективные и безопасные компрессы. Но если женщина родила и вскармливает впервые, лучше не тянуть с визитом к доктору, а обратиться к патронажной медсестре или педиатру, наблюдающему кроху. Можно посетить участкового терапевта и получить его консультацию.

При лактостазе клинические врачебные рекомендации сводятся к применению медикаментозных препаратов, физиотерапии, правильному и частому прикладыванию к груди, массажу и сцеживанию. Перед тем, как назначить те или иные лекарства, при лактостазе врачи рекомендуют пройти УЗИ исследование желез. Это необходимо для подтверждения заболевания и убеждения в отсутствии признаков мастита.

Лечение лактостаза – чем поможет врач, а что можно сделать самостоятельно?

Если у кормящей матери возник лактостаз, лечение можно начать самостоятельно, с простых, но эффективных мер. К ним относят массаж и процедуру сцеживания, также рекомендуется как можно чаще , чтобы он рассасывал появившиеся уплотнения. При этом кормить кроху нужно дважды из пораженной железы, а один раз из здоровой. Перед прикладыванием следует слегка сцедить молоко, чтобы малышу легче было сосать грудь. После кормления можно сделать рассасывающий, противовоспалительный компресс.

Что делать при лактостазе, если его симптомы у кормящих мам не проходят, несмотря на лечение в домашних условиях? Обязательно посетить врача. Помимо домашних способов терапии, он назначит нужные лекарства, пропишет курс физиотерапии (ультразвук, электрофорез, дарсонваль), объяснит, как правильно сцеживать молоко и проводить массаж. Дополнительную помощь при лактостазе оказывает специальный аппарат для электрофореза на дому. С ним, под контролем доктора, можно проводить лечение Димексидом, Троксевазином и прочими препаратами для устранения застоев в груди.

Массаж груди и сцеживание при застоях молока

Как бороться с лактостазом, если малыш не в состоянии полностью рассосать застоявшийся комок в железе? Помогут сцеживание и массажирование груди, при этом сцеживать молоко можно вручную, либо с применением молокоотсоса, что менее эффективно. Процедура должна проводиться в комфортной обстановке, после принятия теплого душа.

4 пальца руки должны обхватывать железу снизу, а верхний располагаться наверху. Ареола захватывается большим и указательным пальцем. Массаж груди при лактостазе поможет размять бугорки и уплотнения, нужно делать радиальные движения, направленные в сторону соска. Далее, по мере размягчения железы, молоко аккуратно сцеживается, без резких нажатий, причиняющих боль.

Важно! Если во время массирования и сцеживания по причине воспаления ощущается дискомфорт, можно принять разрешенное противовоспалительное обезболивающее средство. По окончании процедуры следует приложить к железе прохладный компресс, это устранит отечность.

Мази

Лечение лактостаза предполагает нанесение на грудь мазей, разрешенных к применению кормящей женщине. Наиболее эффективным и безопасным средством является Траумель С – это гомеопатическая мазь, не обладающая побочными действиями и не вызывающая непредвиденных реакций. Наносят Траумель С 4-5 раз в сутки на пораженные участки для улучшения лимфатического оттока, прилива крови к тканям, снятия боли и снижения уровня воспаления.

Еще одно хорошее средство – Малавит, мазь разводят водой напополам. После раствором смачивают кусок ваты или отрезок марли и прикладывают к больной железе. Держат компресс до следующего кормления ребенка, после чего грудь моют и дают малышу. После того, как кроха поел, можно вновь приложить мазь.

Использовать мазь Вишневского, которую любят многие кормящие матери, нельзя! Она обеспечивает интенсивное поступление крови к тканям, из-за чего заболевание усугубляется маститом. К тому же, резкий запах средства невозможно устранить даже мытьем, в результате кроха откажется от груди, даже если голоден.

Компрессы

Как правильно лечить лактостаз при помощи компрессов? Накладывать лечебное средство нужно после массажа и сцеживания молока, либо после прикладывания малыша к груди, когда железа опустошена, а комочки разбиты. Хорошим эффектом обладает лекарственное средство магнезия – оно продается в виде раствора или порошка. Раствором смачивается кусок марли, сложенный в несколько слоев, который нужно приложить к пораженному участку груди на полчаса. Процедура повторяется трижды в день.

Применение Димексида при запущенном лактостазе многие врачи считают оправданным в виде примочек 20% раствора, смешанного с суспензией Амоксиклав. Это позволяет избежать развития мастита. Но такое лечение требует наблюдения кормящей мамы за реакцией крохи. При появлении признаков аллергии Димексид использовать не следует.

Лечение ультразвуком

Данная процедура позволяет кормящей матери безболезненно и эффективно устранить комочки в железе, снизить уровень воспаления и купировать дискомфортные ощущения. Нельзя проводить ультразвуковой массаж женщинам, страдающим от следующих патологий:

болезни нервной системы;
наличие фиброаденомы;
злокачественные новообразования;
нарушения гормонального фона;
лактостаз, отягощенный маститом.

Во время процедуры специалист мягко массирует грудь кормящей мамы при помощи ультразвуковых волн, чтобы наладить отток молока по закупоренным протокам. После массажа следует провести сцеживание, прикладывать кроху к больной железе сразу нельзя.

Капустный лист и другие народные средства

Что можно делать при лактостазе в домашних условиях, если нет подозрений на развившийся мастит? Помогут простые, но эффективные способы из копилки народных рецептов:

компресс из капустных листьев. Прикладывать капустный лист нужно, слегка помяв для выделения сока и держать до высыхания, далее его заменяют свежим. Перед прикладыванием сосок нужно обмыть, чтобы сок капусты не вызвал проблем с пищеварением у крохи;
творожная лепешка. Из прохладного свежего творога делается плоская лепешка, которую прикладывают к воспаленной области на 20-30 минут (творог должен быть прохладным, но не ледяным);
медово-мучной компресс. Из ингредиентов замешивают однородную массу, далее делают лепешку, накладывают на железу и прикрывают целлофаном. Держат полчаса для снятия воспаления и болевых ощущений.

Осторожно! Делать компрессы из камфары, водки и спирта не рекомендуется, поскольку во время согревания в железе происходит размножение патогенных микробов. Несмотря на временное облегчение боли, это вызовет осложнения в виде мастита.

Препараты при лактостазе

Антибиотики при лактостазе кормящая мать не должна принимать сразу, тем более без консультации специалиста. Неправильно подобранные препараты навредят малышу, а применять антибактериальные средства обычно рекомендуется, если лечение в течение 2-3 дней не дает результатов. при лактостазе назначают в виде таблеток или суспензии, он разрешен кормящим матерям и не опасен для ребенка. Также лактостаз лечат при помощи , это аналог Амоксиклава, но без содержания клавулановой кислоты.

Зачастую при лактостазе, протекающем на фоне выраженной боли, назначают препарат Но-шпа. Он снимает спазм и облегчает самочувствие кормящей мамы, но обладает побочным эффектом – молоко становится более вязким. Поэтому во время приема Но-шпы следует употреблять больше жидкости – подойдут отвар ромашки, фенхеля, чай с мятой, компоты и свежие соки.

При повышении температуры и появлении ломоты в теле кормящей матери можно выпить противовоспалительную таблетку, но помнить, что от лактостаза она не поможет, а лишь устранит основной симптом. Принимать лекарства при температуре ниже 38 о С не стоит, лучше дать возможность организму самостоятельно побороть воспаление. Врачи при лактостазе разрешают употреблять кормящим мамам Ибупрофен или Парацетамол, но не злоупотреблять медикаментами.

Какие еще препараты назначаются кормящим матерям:

Меновазин – при лактостазе мазь наносят на грудь при выраженной боли и ощущении зуда. Применяют как самостоятельно, так и в сочетании с массажем желез. Не используют при аллергии на новокаин;
Бромокриптин (аналог Достинекса) – назначается при лактостазе с повышенной выработкой молока и еще большей закупоркой протоков. Снижает выработку гормона пролактина и ослабляет лактацию для предупреждения осложнений;
Окситоцин в нос – многие врачи рекомендуют использовать препарат при лактостазе интраназально, чтобы избежать повышения тонуса матки, особенно женщинам после кесарева. Гормон позволяет протокам желез расслабиться для полноценного оттока молока.

Любое лекарственное средство от лактостаза должно назначаться доктором, особенно такие препараты как Бромокриптин, Окситоцин и антибиотики. Каждый медикамент имеет свой список противопоказаний и побочных эффектов, знать о которых может только специалист.

Температура при лактостазе – что надо знать?

Лактостаз обычно у кормящей мамы не сопровождается общим повышением температуры, гипертермия может отмечаться локально, на пораженных участках. Многие женщины не обращают внимания на застойные процессы, в надежде, что все наладится самостоятельно, особенно при отсутствии температуры. В результате кожа в области уплотнений краснеет, боль отдает из груди в соседние участки, как при ОРВИ, а температура повышается до 38-39 о С.

Нужно знать! Именно так начинается гнойный мастит. Самолечением при этом заниматься опасно, необходимо при первой возможности посетить специалиста. Если кормящая мать вовремя не начала лечить лактостаз, то о самостоятельной терапии гнойного воспаления не может идти и речи.

Как понять, что лактостаз прошел?

Кормящие мамы, которые ответственно относятся к своему здоровью и начинают лечение сразу после обнаружения признаков застоя, добиваются успехов в терапии за 2-3 дня. Как можно понять, что лактостаз прошел, а риск развития мастита остался позади? Об успехе лечения говорят мягкие, безболезненные молочные железы с естественным цветом кожи. Если уплотнений в железах нет, малыш с легкостью сосет молоко, а температура в области грудей остается в пределах нормы – значит, болезнь отступила.

Профилактика

Как избежать развития лактостаза при грудном вскармливании? Обязательно соблюдать профилактические меры, даже если женщина кормит не первенца, а второго и даже третьего ребенка:

кормить младенца в разных позах, чтобы все доли желез опорожнялись качественно;
осуществлять правильное прикладывание, малыш должен полностью захватывать сосок и ареолу;
кормящая мать должна давать малышу грудь по требованию, а не по расписанию, каждые 3-4 часа;
не сцеживаться, если кроха съедает почти все молоко – это спровоцирует усиление лактации и формирование застоев;
не спать на животе, во время сна чаще переворачиваться;
не носить обтягивающее белье с твердыми косточками;
избегать переохлаждений и инфекционных заболеваний.

Важно соблюдать правила гигиены – принимать душ дважды в день и обмывать грудь перед каждым прикладыванием. Также профилактика лактостаза включает ведение здорового образа жизни, правильное питание (без злоупотребления жирами животного происхождения) и соблюдение питьевого режима.

Чтобы избежать лактостаза, кормящая мать должна следить за состоянием молочных желез. Нельзя относиться к заболеванию легкомысленно, часто застои молока провоцируют развитие мастита, особенно при неправильном прикладывании крохи к груди и инфицировании сосков. При обнаружении признаков патологии следует как можно чаще кормить малыша, чтобы он рассосал комки в груди самостоятельно, а также пользоваться проверенными подручными способами. Если на протяжении 3-4 дней состояние кормящей мамы не улучшилось, а температура начала расти, следует обратиться к доктору и строго соблюдать рекомендации по лечению.

Здравствуйте, уважаемые читатели. С проблемой застоя молока сталкивается практически каждая лакирующая женщина. Сегодня мы решили уделить время этой теме и поговорить о симптомах и лечении лактостаза у кормящей матери.

Застойные явления в молочных железах (одной или обеих) связаны с неполным опорожнение или отсутствием их опорожнения (например, резусным женщинам не прикладывают малыша к груди в первые сутки) от секретируемой питательной жидкости. Это, безусловно, патология. Кодируется она по МКБ-10 кодом О92.7.0.

При своевременном приложении к груди застой молока возникает чаще всего по причине погрешностей при прикладывании ребенка к соску. Нарушение опорожнение в доле/долях железы приводит к сгущению молока. Образуется своеобразная молочная пробка.

При этом процесс продуцирования молока не прекращается, ведь ребенок прикладывается к груди, сосет и рефлекторно заставляет железу «работать». В застойной доле повышается давление молока, и оно диффундирует сквозь стенку сосуда, проникая в кровь. При серьезном застое развивается «молочная лихорадка».

Причины млечного застоя

Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.

В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.

Если у мамы знания и есть, при первых родах они не стали навыком. Млечные протоки «не разработаны». Малыш высасывает поверхностное молоко, глубокое остается в железе.

Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:

Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами - это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и . Нужно следить за опорожнением нижних долей.
Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
Смешанное кормление.

Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, на ареоле, узких млечных протоках.

Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:

ношение узкого белья;
травмы в области грудных желез;
переохлаждение;
сон на животе;
постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.

Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается . А это прямой путь под нож к хирургу.

Признаки млечного застоя

Что такое лактостаз — разобрались. Как определить, что застойные процессы начались, и как отличить «глубокий застой» от мастита? Давайте поговорим и об этом.

Первые признаки застойных явлений следующие:

болезненность в молочной железе, уменьшающаяся после сцеживания или кормления;
уплотнения, побаливающие при пальпации;
чувство тяжести, распирания в железистых тканях;
локальная гипертермия в области уплотнения.

Если никакие меры не предприняты в клинике происходят изменения, добавляются:

повышение температуры тела вначале до субфебрильных, затем и до фебрильных цифр;
локальная гиперемия над уплотнением.

Боль при лактостазе может быть единственным признаком застоя. И не сопровождаться образованием «комков». После кормления болезненность уменьшается, хотя сам процесс сосания малышом неприятен и сопровождается тянущими болями.

Один из самых распространенных вопросов от вас, дорогие читатели, как отличить лактостаз от . На крайних стадиях млечного застоя и в начале развития мастита самостоятельно вы не отличите одну патологию от другой.

Но если у вас нет температуры, и боль исчезает после кормления — это застой молока. Именно уменьшение боли характерно для молочного стаза.

Если в молоке появилась примесь гноя, прожилки крови, вас лихорадит, тошнит и болит голова, грудь увеличилась, заметно обширное покраснение - это наверняка мастит.

Лечение дома

Качественный отдых, ношение удобного белья, ограждение кормящей мамы от стрессов во избежание рефлекторного застоя — рекомендации очевидные, хотя обычно труднореализуемые, кроме белья. Его действительно нужно подобрать. Лучше всего приобрести специальный бюстгальтер для кормления.

Самопомощь на ранних стадиях стаза

Убрать стаз поможет:

умеренное тепло (оно приводит к расширению протоков);
начало кормления с «больной» груди (нужно стараться, чтобы ребенок как можно качественнее ее опорожнил);
изменить позу сна, если спите на животе (старайтесь спать на боку);
если ребенок не может высосать грудь полностью, воспользуйтесь молокоотсосом;
массаж груди (выполняется к соску, мягкими поглаживаниями, ни в коем случае не растягивайте кожу — это путь к мастоптозу!);
правильный водно-солевой режим.

Массаж нужно делать до исчезновения признаков стаза, несмотря на боль.

Несколько правил, которые помогут вам побороть стаз:

Перед кормлением крохи или сцеживанием держите грудь в тепле. Подойдет шерстяная накидка или полотенце, смоченное теплой водой. Или прогретая с помощью утюга, сложенная в несколько слоев пеленка. Или просто примите теплый (не горячий!) душ, массируя бюст струйками.
После прогревания промассируйте железу мягкими круговыми движениями. Двигайтесь от основания железы к ареоле. Если прощупали уплотнения, уделите этому участку больше внимания. Это ответ на вопрос, как разбить комки. Собственно «развивать» ничего не нужно, мягкий массаж, и последующее сцеживание/кормление помогут справиться с проблемой.

Для уменьшения болезненности и отечности между кормлениями разрешается прикладывать к груди охлаждающие салфетки (прохладные, но не ледяные) на 10-15 минут.

Для продолжительного стаза характерно сохранение дискомфорта в области уплотнений, даже после того, как грудь расцежена. Продолжительным он считается, если явление сохранялось 2 суток и более.

Еще один типичный вопрос от молодых мам: что делать, если в сцеженном молоке обнаружены волокна, похожие на нити, зерноподобные включения, жир. Радоваться! Ваше молоко имеет здоровую консистенцию, и не просто пригодно для питания, а снабдит малыша всем необходимым для роста и развития, насытит и успокоит.

Домашняя аптечка при запущенном млечном застое

Женщинам, особенно выкармливающим первого ребенка, категорически не рекомендуется лечить стаз самостоятельно в домашних условиях. Обязательно обратитесь к врачу, во избежание серьезных осложнений.

Можно использовать камфорное масло. После завершения кормления/сцеживания, когда вы сняли боль прохладной салфеткой, нанесите на пораженный участок камфору (масло, но не спирт).

Согревающие компрессы делать не нужно. Молоко прекрасная среда для развития бактерий, компресс создает эффект термостата на длительное время. И условно-патогенная микрофлора, проникающая в железы, активно размножается, приводя к гнойному маститу. Камфорный спирт, полуспиртовые компрессы, водочный компресс - стоит оставить для других целей. Исключением может стать компресс с Димексидом.

Допустимо использовать влажно-высыхающие повязки;

с гипертоническим раствором поваренной соли;
25% магнезией.

Грудь должна полностью освобождаться от молока не реже раза в 3 часа. Все компрессы и обертывания делают после опорожнения груди!

Для уменьшения отека можно использовать мазь Траумель. Часто рекомендуют линимент бальзамический Вишневского. Хирурги его считаются средством для лечения открытых ран. Практика показывает его эффективность при лечении инъекционных инфильтратов.

При рассасывании уплотнений, вызванных стазом, мазь может помочь. Но запах настолько специфичен и трудно смываем, что ребенок может отказаться от груди.

Применение любых лекарственных средств, даже гомеопатических, должно согласовываться с врачом (маммологом или гинекологом). Наиболее применимым гомеопатическим средством является вышеуказанный Траумель и мазь Арника.

Часто можно встретить рекомендации по приему Лецитина при повторяющихся лактостазах. Лечение застойных явлений прием этого БАД не является. В инструкции упоминаний о таком применении нет. Но поскольку его состав — ПНЖК (жирные кислоты, полиненасыщенные и необходимые организму) и фосфолипиды, средство не запрещено при лактации. Посоветуйтесь со своим гинекологом. Даже если оно поможет вам на уровне плацебо, это тоже неплохо.

Одно из часто рекомендуемых в сети интернет средств — натуропатический препарат Малавит. Часто считается, что если «натуропатический», то безопасный. Это не совсем так. Официальной инструкцией по применению этого средства лечение стаза не предусмотерно. Но состав обладает противовспалительнм, противоотечным и антимикробным действием. Если хотите использовать это средство и кормить малыша, посоветуйтесь с педиатром.

Обратившись к специалистам можно избежать лечения антибиотиками и получить квалифицированную помощь, не допуская абсцедирования, «перегорания молока» операции. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия:

массаж молочной желез ультразвуком;
дарсонваль (только после назначения врачом).

Для сокращения млечных протоков медики используют лекарственное средство — Окситоцин. Его вводят — за полчаса до кормления инъекционно. Для уменьшения отека хирурги и маммологи иногда назначают венотоники наружного применения (Троксевазин гель, Гепариновая мазь). Эти средства уменьшают отек.

Для сохранения лактации могут быть предложены разные схемы лечения, в зависимости от тяжести процесса:

Мазь Траумель С наружно и таблетки Нош-па перорально для легкого случая стаза
При среднетяжелом лактостазе рекомендуется Синтомициновая мазь наружно, Нош-па и Хлорофиллипт перорально. Разрешено добавить Парацетамол при высокой температуре.
Сложный случай требует особого подхода: может быть рекомендован Тридерм (не более 2 суток), Траумель, сок подорожника наружно. При температуре Парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют Димексид 20%+Амоксиклав в виде примочек.

Димексид умеренно токсичен, и в инструкции грудное вскармливание (ГВ) значится в противопоказаниях. Потому что возможны побочные эффекты, касающиеся лактации или ребенка. Риск небольшой есть. За ребенком нужно наблюдать, при любых негативных реакциях прекратить лечение и обратиться к врачу. Обычно такое лечение проходит без эксцессов и позволяет сохранить ГВ и избежать мастита.

При остром лактостазе, когда «вся грудь забита комками», температура, острая боль и угроза мастите, врач может предложить отказ от грудного вскармливания. В таком случае обычно назначают серию пероральных препаратов;

Достинекс для прекращения лактации.
Амоксиклав для предотвращения инфицирования груди.
Вобэнзин, как противовоспалительное и иммуностимулирующее средство, способствующее рассасыванию «шишек».

В некоторых случаях врачи назначают Прожестожель. Инструкцией такое применение не предусмотрено. Но учитывая, что активное вещество лекарства блокирует:

пролактиновые рецепторы в железистой ткани и снижает лактопоэз;
эсрогеновые рецепторы и улучшает всасывание жидкости в тканях, что уменьшает отек и болезненность.

Трансдермальное использование препарата при ГВ может быть сочтено врачом допустимым и уместным.

Беременность и роды для организма молодой женщины тяжелый стресс. Часто незнание того, как обходиться с грудью переполненной молока, приводит к застою молока. Это явление — лактостаз у кормящей матери, может и не возникнуть, если правильно .

Развитие застоя часто происходит в первые дни после родов, когда женщина не знает, что делать с большими объёмами прибывшего молока, а новорожденный мало ест. Как определить лактостаз у кормящей матери, какие симптомы и как организовать лечение заболевания, что делать для профилактики?

Застой молока в груди, чувство тяжести – всё это могут быть признаки лактостаза. При появлении этих симптомов нужно как можно быстрее принимать меры, чтобы не усугубить ситуацию. Определить начало заболевания можно по общим признакам.

Признаки лактостаза

Молочные железы набухли, при ощупывании местами наблюдаются уплотнения.
При прикосновениях возникает боль.
В местах уплотнения кожа краснеет.
Температура тела повышается и держится на уровне 38 градусов.

Если температура при лактостазе становится больше 39, то нужно срочно обращаться к врачам. Застоявшееся молоко могло спровоцировать воспаление.

Причины развития лактостаза

Развиваться самостоятельно заболевание не может. Причины лактостаза у молодой матери – её собственное поведение и ошибки.

Самые распространённые ошибки и причины:

неправильное ;
кормление малыша реже, чем каждые три часа;
неполное опорожнение молочной железы, отсутствие сцеживания;
неправильное бельё, пережатие груди;
прекращение кормления по разным причинам;
перенесённая или полученная травма;
проблемы с психикой, усталость, стрессы, депрессия;
особенности состава молока, строения молочной железы
переохлаждение;
кормление в одной позе.

Женщины, предпочитающие проводить ночь, лёжа на животе, также рискуют познакомиться с заболеванием. Застой молока у кормящей, возникает и в том случае если больная предпочитает не разминать грудь.

Лечение застоя

Как избавиться от лактостаза? Возможно ли лечение в домашних условиях? Да возможно, также, как и медикаментозное. Заболевшая должна определить – на какой стадии лактостаз, чтобы организовать лечение правильно. Если болевые ощущения и другие симптомы появились без температуры, то избавиться от этого можно самой на дому. Если в осложнения перешёл лактостаз, то температура тела будет расти, здесь принимать какие-то меры без консультации с лечащим врачом нельзя.

Как лечить лактостаз неопытной молодой девушке, ставшей матерью? Первая мера, которую может предпринять больная – чаще предлагать грудь новорожденному. Самый правильный молокоотсос, данный природой, – это ребёнок. Болезненное уплотнение за несколько прикладываний, в том числе и ночных, малыш может рассосать без дополнительных усилий.

Принимать какие либо меры по излечению больной нужно в зависимости от состояния женщины, а приём препаратов только по назначению врача.

Медикаментозное

Многие лекарственные средства, используемые для лечения лактостаза, разрешено применять, не прекращая кормление. Но-шпа или дротаверина гидрохлорид – это таблетки, которые способны снять отёк, но их употребление нужно прежде обговаривать с врачом.

Мази

Траумель при лактостазе применяется часто. Несмотря на то, что гель относится к гомеопатическим средствам, её действие очень продуктивно. Траумель при лактостазе снимает воспаление, избавляет от боли, улучшает регенерацию повреждённых уплотнениями участков и движение крови в молочной железе. Мазь траумель при лактостазе нужно наносить не менее 4х раз в день, чтобы добиться действия компонентов лекарства на воспалённый участок железы.
Ещё одна популярная и действенная мазь – малавит. Избавиться от застоя молока в груди, можно прикладывая разведённое с водой средство, нанесённое на ватный диск, на воспалённый участок груди. Вылечить раствором малавита можно быстро, если всё время, в промежутках между кормлениями сохранять примочки приложенными к груди.
Гепариновая мазь при лактостазе успешно используется для избавления от болевых ощущений и восстановлению движения молока.
Троксевазин при лактостазе снимает отёк, улучшает движение жидкости по молочной железе.

Но есть и такие мази, использование которых могут посоветовать знакомые, бабушки, тёти и другие, но делать этого, ни в коем случае нельзя:

Арника. Да, это лекарство способствует прогреванию протоков, в которых возникает препятствие в виде пробок, во время заболевания. Также улучшается и кровообращение, но местно-раздражающее действие этого препарата может неблагоприятно сказаться на состоянии женщины и ребёнка.

Мазь Вишневского при лактостазе использовать тоже не рекомендуется. Приток крови, который провоцирует это лекарство, может усугубить заболевание и привести к развитию мастита. К тому же, неприятный запах, которым обладает это средство, может привести к отказу малыша от груди.
Прожестожель – препарат гормонального действия. Он снижает лактацию, но этого эффекта не требуется.
Компресс из магнезии при лактостазе действует, когда появились первые признаки заболевания. Магнезия разводится с водой, по инструкции, приложенной к средству. Полученным раствором намочить ватные диски или марлю, приложить к болезненным участкам и обернуть всё пищевой плёнкой. Жидкость из компресса не должна попадать на сосок или ареолу, чтобы ребёнок не заглатывал лекарство.

Народные

Народные средства тоже могут оказать помощь при лактостазе. В большинстве случаев – это компрессы. Если развился лактостаз, что делать, если покупать лекарства нет желания?

Компрессы

Капустный лист при лактостазе позволит избавиться от боли. Для того, чтобы средство начало действовать, нужно сделать на нём несколько неглубоких надрезов, тем самым обеспечить выход сока. Он, в свою очередь, и будет оказывать целебное свойство. Приложенный капустный лист к груди нужно менять каждые три часа. Есть ещё одно действенное средство как прикладывать капустный лист при лактостазе: добавлять мёд. Но в таком случае нужно обращать внимание на реакцию ребёнка, чтобы избежать аллергического отёка.
От воспаления в народной медицине используется и печёный лук. Ещё теплый, но не горячий овощ прикладывается к груди. Таким образом, прекращается воспалительный процесс. Здесь также можно услышать рекомендации не осведомлённых советчиков, о том, чтобы добавлять камфорное масло при лактостазе, но желать этого не нужно. Это средство может приостановить выработку молока вообще. Спиртовой компресс при лактостазе также способен навредить. Этиловый спирт проникнет через кожу в молоко, и снижает его образование.
Свёкла, натёртая на мелкой тёрке, смешанная с мёдом и приложенная к больному участку способствует излечению.

Лечебные травы

Что делать при лактостазе с лечебными травами? Как их употреблять?

Ромашка. Используются измельчённые цветки, которые в количестве 2х столовых ложек заливают стаканом кипятка и настаивают около часа. Полученным настоем намачивают марлю и держат по 15 минут, не менее трёх раз за день.
Листья эвкалипта, залитые холодной водой, кипятят в течение 15 минут. Затем, отстоявшийся в течение суток отвар используют для обработки сосков перед кормлением.

Теплые ванночки для груди

Трудно представить, чтобы женщина с больной грудью сидела, отпустив её в некий раствор. Но эти процедуры, ванночки для груди с тёплой водой, способствуют тому, чтобы каналы в молочных железах прочистились от застоев, после чего расцеживание лактостаза будет проходить на порядок легче.

Молодая мама, не желающая окунать свою грудь в ванночки, может просто принять тёплый душ, направив струю на молочные железы.

Массаж

Одной из самых действенных мер в избавлении от заболевания является массаж, проводить который сможет каждая женщина. Он может быть и прекрасным методом профилактики застоя.

Как убрать застой молока у мамы с помощью массажа? Для этого нужно соблюдать следующие движения и рекомендации:

Соблюдать аккуратность. Внутренние ткани уже повреждены, поэтому все прикосновения должны быть мягкими.
Движения должны быть плавные, поглаживающие.
Перемещение рук с небольшим нажимом производится от внешней части груди к соску.

Болевые ощущения можно снизить, если одновременно с массированием застойного протока некоторое количество молока будет вытекать. Проводить массаж можно в любых условиях, а если делать его под тёплым душем, то эффект усилится. Массаж – это первый ответ на вопрос – как расцедить застой молока? Разминайте тяжёлую грудь как можно чаще, и тогда выздоровление будет приходить быстрее.

Действенна физиотерапия при лактостазе. Кругообразными движениями ультразвук при лактостазе разбивает застоявшиеся камни молока в протоках и обеспечивает нормальное прохождение жидкости. Физиотерапевтических процедур проводится около восьми процедур для полного излечения.

Сцеживание

Процесс сцеживания позволяет избавиться от молока, которое ребёнок не может или не хочет пить. Как лучше сцедить молоко при застое? Какие методы грудь расцеживается лучше, а что способствует развитию осложнений? Как сцеживать грудное молоко руками?

Ручной метод сцеживания позволяет бережно избавиться от проблемы. Забитые протоки можно размять пальцами, и способствует развитию улучшения. Необходимо осуществлять такие процедуры как можно чаще, чтобы быстрее избавиться от застоявшегося молока и предотвратить образование осложнений.

Как расцедить застой молока руками? Нужно четыре пальца расположить под соском, а большой палец сверху. Постоянная смена положения пальцев позволит

при лактостазе должно проводиться правильно, согласно инструкции. Как расцедить лактостаз с помощью этого инструмента правильно? Главное, чтобы сосок располагался точно по центру воронки. Остальные требования указаны в инструкции.

Как расцедить застой молока в домашних условиях? Достаточно просто, главное не делать этого лишний раз.

Чего нельзя делать при лактостазе

Молодые и неопытные матери часто совершают ошибки. Образовался застой молока у кормящей мамы, что делать?

Нужно следовать советам:

- Исключить употребление большого количества воды, но не ограничивать полностью. Если у кормящей женщины образовался застой в груди, то употребление лишней жидкости может увеличить и количество выделяемого молока, но если жидкость не пить вообще, то состояние может только ухудшиться.

Ни в коем случае нельзя отказываться от кормления. Лактация, процесс, который прекратить самостоятельно сложно, и гв способствует нормализации. При кормлении в нормальном режиме лактостаза не возникнет. При грудном вскармливании и ребёнок будет чувствовать себя лучше.
Не переохлаждаться и не перегреваться, одеваться по сезону. Если начало кормления приводит к возникновению боли в груди, то можно сцедить излишки. Также тёплые компрессы при лактостазе перед началом кормления способствуют более лёгкому оттоку молока.

Последствия лактостаза

Если не лечить это заболевание, то оно может дать неблагоприятные последствия в виде . Часто, молодые матери путают эти два заболевания. Мастит и лактостаз отличатся сложностью заболевания и лечением. Лактостаз лечится самостоятельно или с помощью мазей или других препаратов. Мастит можно вылечить только хирургическим путём.

Отличие мастита от лакстостаза в том, что мастит – это осложнение застоя молока в груди. Здесь уже образуется гной.

Может возникнуть и такая ситуация, что количество молока после заболевания снизится. Исправить это поможет ребёнок. Чем чаще предлагать грудь ребёнку тем больше выработается молока в ответ.

Профилактика лактостаза

Предотвратить развитие и рецидив заболевания, можно осуществляя сцеживание после каждого кормления. Предлагать ребёнку грудь как можно чаще, не реже чем каждые три часа.

Подбору белья нужно уделять особое внимание. Оно не должно быть тесным и жёстким. Спать нужно без белья, в свободной и дышащей одежде. Избегать стрессов, нагрузок и переохлаждений, употреблять достаточное количество жидкости.

Чаще всего, если отсутствуют отклонения в строении органов, эти меры способны предотвратить лактостаз, симптомы не побеспокоят, лечение не понадобится.

Лактостаз у кормящей матери – распространенная проблема послеродового периода. Зачастую роженица пропускает момент, когда можно обойтись своими силами и восстановить правильную лактацию. Знания о причинах, мерах профилактики, методах лечения лактостаза помогут женщине избежать тяжелого осложнения – мастита.

Причины

Главной причиной лактостаза выступает блокировка молочных протоков. Сбой в работе молочной железы, в результате которого нарушается отток молока, происходит в результате воздействия внешних и внутренних факторов.

Внутренние причины:

Отек ткани железы, который резко сдавливает млечные протоки;
Проток может закупориваться плотными частицами, которые формируются из компонентов молока;
Киста , содержимое которой представлено молоком.

Внешние факторы:

Непосредственные травмы железы, которые женщина может причинить сама себе. Это может быть при неправильном сцеживании, сильном сдавливании соска и ареолы, повреждении кожи длинными ногтями.
Одежда, подобранная не по размеру, сдавливающая грудь, например, бюстгальтер или блузка.
Редкие кормления – если женщина ленится вставать ночью кормить малыша или днем пропускает кормления, успокаивая себя тем, что ребенок спит – значит не голодный. Нужно помнить, что дети до 2 месяцев могут спать длительно на голодный желудок, а нежелание матери кормить по времени приведет к потере веса у малыша и к лактостазу. Если новорожденный спит больше трех часов – необходимо разбудить его и приложить к груди.
Неумение матери правильно приложить ребенка к груди;
Аномалии в развитии челюсти малыша, которые приводят к плохому захвату ареолы и травматизации железы.

Важно! Основной виновник лактостаза – нарушение техники кормления.

Патогенез

Когда мать неправильно прикладывает ребенка, он не в состоянии захватить ареолу и высасывает молоко, нажимая и прикусывая деснами сосок. Естественно, нежная кожа травмируется, покрывается трещинами, в некоторых случаях присоединяется кандидозная инфекция (молочница), все это приводит к покраснению, шелушению и отеку ареолы. В результате, очередное кормление превращается для матери в пытку – ребенок захватывает травмированную кожу, возникает сильная боль, жжение.

Болевая реакция приводит к рефлекторному спазму сосудов, секреция молока снижается или вовсе прекращается, уменьшается и его отток. Под давлением отека, происходит незначительный выброс молока в окружающие ткани, что приводит к воспалительной реакции. Молочная железа отекает, увеличивается в размерах, становится горячей на ощупь, возникают тянущие боли, которые могут распространяться в плечо, под лопатку, в область желудка, нередко подскакивает температура.

Помимо боли лактоспазму способствует избыточное накопление молока при малом оттоке (при редком кормлении или высокой продукции молока, не соответствующей запросам малыша) . Альвеолы железы растягиваются до предела, развивается отек, а выработка молока падает.

Клиническая картина лактостаза

Как женщине заподозрить лактостаз? Первый признак – сильная боль в железе. Она может быть стреляющей, тянущей, ноющей – каждая женщина описывает индивидуально.

При поражении соска и альвеолы отмечается сухость, покраснение кожи, выраженный отек. Сосок резко увеличен в размере, при попытке прикоснуться или сцедить молоко – резкое усиление боли.

Боль может иррадиировать в руку или плечо на стороне поражения, в грудной отдел позвоночника (имитируя приступ остеохондроза). При наличии молочницы женщины испытывают чувство сильного жжения и покалывания до, во время и после кормления, которое распространяется до позвоночника.

Молочная железа увеличивается в размере, иногда происходит двухстороннее увеличение – при поражении обеих желез. Кожа органа горячая на ощупь, уплотнена. Уплотнение может быть локальным или разлитым.

Попытки сцедиться крайне болезненны, во время процедуры женщина может резко потеть, покрываться холодным потом, иногда отмечается головокружение – все зависит от вегетососудистого статуса пациентки.

При запущенном лактостазе присоединяется температура – опасный признак, который может говорить о переходе процесса в мастит.

Лечение лактостаза

Патологический процесс достаточно болезненный и часто кормящая мать отказывается от кормления малыша, считая, что это поможет нормализовать состояние железы. Но отказ от вскармливания – ошибка, которая приведет к воспалительным изменениям в органе (маститу) .

Первое правило лечения – частое прикладывание. Чем чаще мать кормит ребенка, тем быстрее восстановят работу млечные протоки и вернется равновесие секреция-отток.

Важным моментом выступает смена положений для кормления. Новое кормление – новая поза, что обеспечит полное опорожнение железы. Начинать следует с позиции, когда голова малыша направляется в сторону уплотнения. Поскольку застой чаще формируется в области подмышечных впадин, то кормление в позе «мяч» или «из-под руки» проводят хотя бы 2-3 раза в сутки.

Положения для эффективного удаления молока:

Колыбель – используется в тех случаях, когда уплотнение располагается в верхнебоковом или нижнецентральном отделе груди;
Из-под руки – молоко удаляется из верхнецентрального и нижнебокового сектора;
Лежа – верхний и нижний отделы.

Чередуя данные положения легко добиться полноценного удаления молока из груди. Необходимо помнить, что для хорошего оттока необходимо спокойствие матери и ее желание продолжать кормление. Перед тем, как взять малыша, необходимо обеспечить комфортные условия – приготовить подушку под спину, скамеечку под ноги.

Если во время кормления мать чувствует боль – нужно проверить захват ареолы. Нельзя выдергивать грудь изо рта малыша! Чтобы безболезненно заставить его отпустить грудь, нужно аккуратно ввести чистый палец между грудью и губками ребенка – вакуум нарушится и он отпустит сосок.

После этого, слегка сжав ареолу и сосок между пальцами, вновь направить ее в рот малыша, проследив, чтобы он захватил как можно большую часть ареолы. Его рот при этом широко раскрыт, а губки вывернуты кнаружи.

По мере опустевания груди , чтобы обеспечить более полное опорожнение органа.

Чтобы помочь малышу расцедить застоявшуюся грудь, необходимо провести следующие мероприятия:

Перед кормлением принять теплый душ. Струи направить на пораженную железу, можно слегка постукать по груди кончиками пальцев;
Аккуратно растереть грудь махровым полотенцем;
После кормления к больной железе приложить холодный компресс.
Необходимо уменьшить количество жидкости, убрать из рациона пряности, острые блюда.
Если у малыша нет аллергии на травы, то мать может пить чай с ромашкой или календулой – они обладают мягким антисептическим и противовоспалительным эффектом.

Из народных методов лечения лактостаза особо следует отметить капустный лист. Его использование в домашних условиях действительно помогает убрать застой. После кормления предварительно замороженный лист женщина накладывает на больную железу, надевает бюстгальтер и ходит с таким «компрессом» 2-3 часа.

Что делать, если мать по каким-то причинам не может кормить сама? В этом случае ей придется сцеживать молоко самостоятельно. Главное, не применять силу к органу, поскольку травматизация нежных тканей железы чревата кровоизлиянием в альвеолы, развитием воспалительных изменений и маститом.

Перед сцеживанием также можно принять теплый душ и слегка растереть грудь.
Обязательно проводится легкое постукивание по органу, это позволит открыть млечные протоки. Можно слегка потрясти железу – это также стимулирует отток молока.
Чистыми сухими руками необходимо правильно взять железу: левая кисть с пальцами под ней, поддерживая, а правая ладонь сверху. Можно попробовать и другой вариант: четыре пальца правой и левой руки под молочной железой, а большие пальцы сверху и ими и проводится сцеживание.
Сцеживать можно сидя, но лучше встать и слегка наклониться над емкостью – это облегчит отхождение молока. Важно помнить – убирать молоко до последней капли нельзя – это стимулирует его дополнительный приток. Достаточно выцедить молока столько, чтобы почувствовать облегчение в железе.
Если самостоятельно не получается удалить молоко, можно воспользоваться молокоотсосом. Важно правильно подобрать его размер. Лучше приобрести аппарат проверенного производителя, например, Medela. Качественный молокоотсос позволит быстро и безболезненно расцедить грудь.

Лактостаз и лечение у врача

Лечение такой деликатной проблемы в России проводится достаточно агрессивно. Часто врачи неоправданно назначают антибактериальные препараты, а также средства, прекращающие лактацию (бромокриптин, каберголин).

Назначение антибиотиков приводит к отказу от грудного вскармливания, поскольку большинство препаратов попадают в грудное молоко. А после лекарств, купирующих выработку молока, возникают большие сложности по восстановлению лактации – чаще это становится невозможным.

Но в условиях поликлиники есть отличные вспомогательные методы – ультразвук и магнитотерапия. Использование данных методов помогает уменьшить воспаление и отек, нормализует сосудистый тонус железы, снимает спазм и восстанавливает отток молока.

Профилактика лактостаза

Частые кормления малыша – сейчас набирает обороты режим «по требованию». Если так кормить, то застоя молока удастся избежать.
Чередование поз для кормления.
Спокойная эмоциональная обстановка дома, отсутствие стрессов.
Смазывание кожи груди после кормления оливковым маслом или пантенолом – это смягчит соски, ускорит заживление трещин.
Обязательный тщательный уход за грудью: необходимо обмывать кожу, удалять излишки молока, следить за состоянием кожных покровов, чаще менять бюстгальтер.
При возможности лучше использовать специальные вкладыши для груди, которые быстро впитывают молоко. Однако, их нужно часто менять, чтобы не допустить размножения бактерий.
После кормления «по требованию» не нужно дополнительно сцеживать грудь – это простимулирует повышение лактации.

Лактостаз можно и нужно купировать как можно быстрее. Ребенок – лучшее лечение и профилактика данной патологии.

Если справиться с проблемой самостоятельно в течение суток не получилось – необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Лактостаз у кормящих матерей является достаточно распространенным явлением. Рассмотрим её основные симптомы и лечение, обратив внимание на то, как можно избавиться от этого недуга в домашних условиях.

Причиной лактостаза является неопорожнение либо неполное опорожнение молочных желез от секретируемой жидкости. При нарушении опорожнения грудное молоко сгущается, образуя своеобразную молочную пробку. При этом оно продолжает продуцироваться, так как малыш сосет грудь, рефлекторно заставляя железу «работать». Давление молока в застойной доле возрастает, оно проникает сквозь стенку сосуда и попадает в кровь. В случае серьезного застоя может развиться так называемая молочная лихорадка.

Млечный застой: причины

Чаще всего лактостаз развивается у первородящих. Некоторые молодые мамы не знают, как правильно прикладывать малыша к груди, и не могут самостоятельно расцепиться, поэтому сильно запускают застойные явления. В такой ситуации массаж груди вынуждены проводить медсестра либо акушерка, и расцеживание становится настоящей пыткой.

После одно-двухдневного застоя воспаление еще не начинается, однако разминать грудь становится больно. Если мама и обладает знаниями, то каких-то навыков при первых родах ещё нет. «Не разработаны» млечные протоки, поэтому глубокое молоко остается в молочной железе, а ребёнок высасывает только поверхностное.

Вот основные проблемы, которые связаны с неправильным кормлением.

Одной из наиболее часто встречающихся ошибок, которые совершают неопытные мамы, – прижимание соска между средним и указательным пальцами, якобы для того, чтобы ребёнок «не задохнулся».
Неверное положение малыша относительно груди и, как следствие, неполное опорожнение отдельных долей.
Неправильный выбор положения при кормлении. Этот момент особенно важен для женщин с крупной грудью.
Частое сцеживание, следствием которого становится гиперсекреция молока. Провоцируют его предыдущие факторы. При сильной лактации грудное молоко в значительных объемах секретируется, и ребенок его не может высосать.
Нерегулярное кормление.
Смешанное кормление.

Причины нарушения экстракции молока могут быть объективными, то есть, не зависеть от женщины (к примеру, при узких млечных протоках, трещинах на ареоле, плоском соске). Но бывают они и менее естественными:

сильное переохлаждение;
сон на животе;
ношение узкого белья;
травмы грудных желез;
обезвоживание, становящееся причиной «сгущения» молока.

Продолжительный млечный застой ведёт к маститу, от которого недолго и до ножа хирурга.

Млечный застой: симптомы

Итак, мы разобрались, что такое лактостаз. Но как определить начало застойных процессов, и в чём отличие глубокого застоя от мастита? Поговорим об этом.

К первым симптомам застойных явлений можно отнести следующие:

боли в молочной железе, которые после кормления либо сцеживания уменьшаются;
чувство распирания и тяжести в железистых тканях;
побаливающие при пальпации уплотнения;
возникающая в области уплотнения локальная гипертермия.

Если не предпринимать никаких мер, то повысится температура (сначала до субфебрильных, а потом до фебрильных показателей), над уплотнением появится локальная гиперемия.

Внимание! При лактостазе болевые ощущения могут оказаться единственным признаком застоя. Небольшие уплотнения нередко не образуются. После кормления боль уменьшается, однако процесс сосания груди сопровождается тянущими болями.

Многих интересует вопрос, в чем отличие лактостаза от мастита. Если после кормления боль исчезает, а температуры нет – это явные признаки застоя молока. Если же в молоке появился гной, прожилки крови, болит голова, а грудь покраснела и увеличилась – это мастит.

Лечение в домашних условиях

Хороший отдых, избегание стрессов и ношение удобного белья – рекомендации очевидные, но, как правило, труднореализуемые (за исключением белья). Бельё необходимо подобрать. Самый лучший вариант – купить специальный предназначенный для кормления бюстгальтер.

Самопомощь на самых ранних стадиях стаза

Стаз поможет убрать:

умеренное тепло, которое расширит протоки;
приступление к кормлению с «больной» груди (старайтесь, чтобы малыш полностью ее опорожнил);
изменение позы сна (спать старайтесь на боку, а не на животе);
использование молокоотсоса (если ребенок не может полностью высосать грудь);
массаж груди.

Вот ряд правил, которые помогут справиться со стазом:

Перед кормлением либо сцеживанием следует держать грудь в тепле. Вполне подойдет смоченное теплой водой полотенце, шерстяная накидка, прогретая утюгом пеленка. Можно просто принять теплый душ, струйками воды массируя грудь.
После прогревания помассируйте молочную железу круговыми движениями. Двигаться надо от её основания к ареоле. Участку, где прощупываются уплотнения, уделите больше внимания.

Чтобы уменьшить отёчность и болезненность, между кормлениями на 12-15 минут прикладывайте к груди прохладные салфетки (не ледяные!). При продолжительном стазе дискомфорт в области уплотнений сохраняется даже после расцеживания груди. А продолжительным его считают, если явление сохранялось двое суток и больше.

Еще один вопрос, который задают молодые мамы: что означает наличие в сцеженном молоке волокон, похожих на жир, нити и зерноподобные включения? Радуйтесь! Молоко обладает здоровой консистенцией, и не только пригодно для питания ребёнка, а снабдит его всем необходимым для развития, а также насытит и успокоит.

Домашняя аптечка в случае запущенного млечного застоя

Женщинам, особенно тем, кто выкармливает первенца, не рекомендуется самостоятельное лечение стаза в домашних условиях. Чтобы избежать серьезных осложнений, следует обязательно обратиться к врачу.

Допускается использование влажно-высыхающих повязок с 25-процентной магнезией и раствором поваренной соли. Перед проведением процедур грудь нужно полностью освобождать от молока.

Приём любых лекарственных средств, включая гомеопатические, обязательно должен быть согласован со специалистом (гинекологом или маммологом). Наиболее распространены гомеопатические средства – Траумель, а также мазь Арника. При повторяющихся лактостазах можно услышать советы по поводу приема Лецитина. Ещё одним рекомендуемым средством является препарат Малавит. Он оказывает антимикробное, противоотёчное и противовоспалительное действие. Однако использовать его для кормления малыша можно только после консультации с педиатром.

При своевременном обращении к специалисту можно избежать и избежать абсцедирования. Хорошо помогает физиотерапия, включая:

ультразвуковой массаж молочных желез;
Дарсонваль (после консультации врача).

Чтобы сократить млечные протоки, специалисты рекомендуют использовать Окситоцин. Его следует вводить инъекционно за 30 минут до кормления. С целью уменьшения отека, маммологи и хирурги иногда прописывают венотоники наружного применения (Гепариновую мазь, гель Троксевазин).

В лёгких случаях назначают таблетки Нош-па (перорально), мазь Траумель С (наружно).
В случаях среднетяжелого лактостаза рекомендуют Синтомициновую мазь (наружно), Хлорофиллипт или Нош-пу (перорально). При высокой температуре можно добавить Парацетамол.
В сложных случаях нужен особый подход: может быть прописан Тридерм (не больше двух суток), сок подорожника, Парацетомол (при температуре). Некоторые специалисты рекомендуют Димексид и Амоксиклав (в качестве примочек).

Димексид является умеренно токсичным, поэтому в инструкции он значится в противопоказаниях при грудном вскармливании. Небольшой риск есть. За ребенком необходимо наблюдать, и при проявлении любых негативных реакций прекращать лечение и обращаться к специалисту. Но, как правило, такое лечение протекает без особых эксцессов, позволяя сохранить грудное вскармливание и не допустить мастита.

При остром течении лактостаза, сопровождающемся температурой, острой болью и угрозой мастита, врач, скорее всего, предложит отказаться от вскармливания грудью. В таких случаях чаще всего назначают пероральные препараты.

Достинекс, необходимый, чтобы прекратить лактацию.
Вобэнзин (в качестве иммуностимулирующего и противовоспалительного средства, способствующего рассасыванию «шишечек»).
Амоксиклав (для недопущения инфицирования груди).

В некоторых случаях специалисты назначают Прожестожель. Инструкция применение этого препарата не предусматривает. Но учитывая то, что активное вещество данного лекарственного препарата блокирует пролактиновые рецепторы, снижая лактопоэз, а также уменьшает болезненность и отек, трансдермальное применение этого препарата при грудном вскармливании может быть сочтено допустимым и даже вполне уместным.

При лактостазе у кормящей матери лучше всего использовать домашние средства, но это целесообразно делать только на ранних стадиях. Если проблема запущена, то необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать осложнений и сохранить грудное вскармливание.